Portal de Periódicos da CAPES

Diarrea del viajero

2006; Gobierno de Navarra; Volume: 29; Linguagem: Espanhol

10.4321/s1137-66272006000200011

2340-3527

M. M. Alonso Socas, Rene Alemán, Ana López Lirola, Antonella Castellano, E. Martín Ponce, Juan Luis Gómez Sirvent,

School Health and Nursing Education

Las enfermedades diarreicas causadas por la contaminacion de agua y alimentos por enteropatogenos continuan siendo causa de importante morbilidad en los paises con escaso nivel de desarrollo. Se estima alrededor de unos 50.000 casos diarios de diarreas del viajero en el mundo, siendo el principal motivo de consulta de los viajeros que regresan de zonas no desarrolladas. El principal determinante de riesgo es el lugar de destino, existiendo diferencias importantes entre las distintas regiones en cuanto al riesgo y la etiologia de la diarrea. La causa mas frecuente de diarreas es la bacteriana, que representa del 60 al 85% de los casos, los parasitos representan el 10% y un 5% estan producidas por virus. Aunque habitualmente cursa de forma benigna, pueden aparecer complicaciones, siendo excepcional la mortalidad asociada esta enfermedad. La prevencion se basa fundamentalmente en seguir estrictamente las medidas higienicas elementales y evitar la ingesta de alimentos y bebidas con riesgo de contaminacion. La profilaxis con antibioticos solo se aconseja en viajes de corta duracion, en los que el riesgo y/o gravedad de las diarreas, sobre todo en pacientes inmunosuprimidos, sean superiores a los posibles efectos colaterales. El tratamiento de la diarrea del viajero se basa en una adecuada hidratacion y se reserva el uso de antimicrobianos para situaciones clinicas moderadas y graves, siendo las quinolonas el farmaco de eleccion. La rifaximina es un nuevo farmaco aprobado para el tratamiento de las diarreas del viajero, sobre todo en areas con enteropatogenos resistentes a las quinolonas.