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Trichobezoar – A Rare Cause of Abdominal Mass and Gastric Outlet Obstruction

2015; Karger Publishers; Volume: 23; Issue: 1 Linguagem: Português

10.1016/j.jpge.2015.08.003

2341-4545

Ana Couceiro, Carolina Viveiro, Gustavo Capelão, João Nobre, Mónica Laureano, Inês Gonçalves, Paulo Clara, Sandra Amado, Teresa Rezende, Ana M. Inácio, Miguel C. Santos,

Body Contouring and Surgery

The authors present the clinical case of a 14-year old girl with weight loss, anorexia, epigastric abdominal pain and postprandial vomiting with 5 months duration. There was a background of trichophagia for 2 years without evidence of alopecia or psychiatric history. The physical examination revealed an epigastric mass motionless, stony, with poorly defined limits, painful on palpation and about 7 cm diameter. Abdominal ultrasonography showed thickening of the gastric wall and antrum with gastric distension. The abdominal tomography scan and endoscopic examination revealed the presence of a bulky trichobezoar occupying almost the entire gastric lumen. It was decided to undergo gastrotomy and extraction of the bezoar. The postoperative period was uneventful.Apresentamos o caso clínico de uma adolescente de 14 anos com emagrecimento, anorexia, epigastralgia e vómitos pós-prandiais com 5 meses de evolução. Apurou-se história de tricofagia com 2 anos de evolução mas sem áreas de alopécia ou antecedentes psiquiátricos. Apresentava massa epigástrica imóvel, pétrea, de limites mal definidos, dolorosa à palpação e com cerca de 7 cm de diâmetro. A ecografia abdominal mostrou espessamento da parede gástrica e do antro com distensão gástrica. Realizou tomografia abdominal e endoscopia digestiva alta que revelaram a presença de volumoso tricobezoar ocupando quase a totalidade do lúmen gástrico. Foi decidido realizar gastrotomia e extração do bezoar. O pós-operatório decorreu sem incidentes.