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Artigo Produção Nacional

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Estenose valvar mitral congênita em gato: relato de caso

2013; Volume: 11; Issue: 2 Linguagem: Português

2596-1306

L. C. P. de Camargo, Caio Nogueira Duarte, Filippo Giordano, T. L. Paduim, C. C. S. Dos Santos, Elaine Cristina Soares,

Cardiac Valve Diseases and Treatments

Existem relatos de caso em caes e gatos de estenose valvar mitral (EVM) e estenose supra valvar mitral (ESVM). Na EVM o anel e os folhetos da valva mitral (VM) sao acometidos. E na ESVM, uma projecao fibrosa ou fibromuscular obstrutiva divide o atrio esquerdo (AE) em uma câmara superior, que recebe as veias pulmonares e inclui a auricula e o forame oval, e uma câmara inferior adjacente aos folhetos da VM [1]. Em 1993, Stamoulis e Fox [3] relataram os 3 primeiros casos de estenose mitral em gatos, sendo um de EVM, outro de EVM associada a tromboembolismo arterial e o terceiro, um caso ESVM em um gato necropsiado. Relato de Caso : Um felino, da raca persa, femea, de 3 anos de idade foi atendido no servico de cardiologia da Pet Cor-Especialidades Veterinarias, com quadro de edema pulmonar cardiogenico. Apos estabilizacao do quadro, ao exame ecocardiografico, o doppler colorido mostrou turbulencia do fluxo diastolico atraves da VM e regurgitacao mitral moderada, aumento da velocidade das ondas E (2,11 m/s) e A (2,25 m/s), reducao da abertura da VM, e aumento importante de AE. Conclui-se que o animal apresentava EVM e optado pelo tratamento medicamentoso com clopidogrel, benazepril, furosemida e atenolol. Resultado e Discussao : Os achados ecocardiograficos concordam com Stamoulis e Fox (1993) [3] e Campbell e Thomas (2012) [1]. O tratamento medicamentoso em gatos com EVM se baseia no uso de furosemida [1] e enalapril [3]. A prevencao do tromboembolismo com aspirina [2] ou clopidogrel e indicada para os gatos com aumento de AE. Nao ha relatos de caso de tratamento cirurgico da EVM. Os unicos 2 casos em que foram feito excisao cirurgica da membrana fibrosa da ESVM nao tiveram sucesso. Um dos gatos morreu durante a cirurgia e outro algumas horas apos a operacao [1]. Devido a esses relatos, optou-se pelo tratamento medicamentoso deste animal. O diagnostico foi realizado ha 05 meses. O animal vive ate o presente momento e permanece compensado (nao apresentou mais episodios de edema pulmonar). Conclusao : A partir dos casos relatados em literatura, o tratamento medicamentoso e atualmente a melhor opcao para o tratamento da EVM em gatos.