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Outcomes in the Ultrasound Follow-up of the Essure Micro-Insert: Complications and Proper Placement

2011; Elsevier BV; Volume: 33; Issue: 2 Linguagem: Francês

10.1016/s1701-2163(16)34798-3

2665-9867

John Thiel, Ian Suchet, Nerissa Tyson, P.C. Price,

Ectopic Pregnancy Diagnosis and Management

To review the use of three-dimensional ultrasound follow-up of the Essure micro-insert placement at three months for the identification of misplaced coils and complications. We conducted a retrospective cohort study of reproductive age women requesting permanent sterilization in a tertiary care ambulatory women's clinic. Women who underwent placement of the Essure micro-insert were assessed for appropriate positioning of the Essure micro-insert coil using threedimensional ultrasound as well as hysterosalpingography when indicated. A total of 610 women who had undergone the Essure procedure with ultrasound follow-up at three months were retrospectively reviewed and in 524 (86%) the location and shape were both normal. The remaining 86 (15%) required hysterosalpingography to confirm proper placement, 34 because of a non-diagnostic ultrasound and the remaining 52 for a complication noted on ultrasound, including perforation, proximal or distal migration of the device, or device expulsion. Ultrasound can be used at three months after Essure placement to identify normal placement as well as misplaced and perforated devices Analyser le recours au suivi échographique tridimensionnel du positionnement du micro-insert Essure à trois mois aux fins de l'identification des dispositifs mal positionnés et des complications. Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective qui portait sur les femmes en âge de procréer faisant la demande d'une stérilisation permanente au sein d'une clinique qui offrait des soins ambulatoires tertiaires aux femmes. Les femmes chez lesquelles un micro-insert Essure a été mis en place ont fait l'objet d'une évaluation cherchant à vérifier le positionnement approprié du micro-insert Essure au moyen de l'échographie tridimensionnelle, ainsi qu'au moyen de l'hystérosalpingographie (HSG), lorsque cela s'avérait indiqué. Au total, 610 femmes ayant subi une intervention Essure s'accompagnant d'un suivi échographique à trois mois ont fait l'objet d'une analyse rétrospective; chez 524 (86 %) d'entre elles, l'emplacement et la forme du dispositif étaient tous deux normaux. Les autres 86 (15 %) femmes ont dû subir une HSG afin de confirmer un positionnement approprié : 34, en raison d'une échographie non diagnostique, et 52, en raison d'une complication constatée au moment de l'échographie (y compris une perforation, la migration proximale ou distale du dispositif, ou encore son expulsion). Une échographie peut être mise en œuvre trois mois à la suite de la mise en place du dispositif Essure afin d'en vérifier le positionnement normal, ainsi qu'afin d'identifier les dispositifs mal positionnés et les perforations.