Pregnancy and Neonatal Outcomes of Women With Reactive Syphilis Serology in Alberta, 2002 to 2006
2011; Elsevier BV; Volume: 33; Issue: 5 Linguagem: Francês
10.1016/s1701-2163(16)34878-2
ISSN2665-9867
AutoresSheila Caddy, Bonita E. Lee, Karen Sutherland, Joan Robinson, Sabrina S. Plitt, Ron Read, Ameeta E. Singh,
Tópico(s)Syphilis Diagnosis and Treatment
ResumoTo describe the maternal characteristics, diagnosis, and pregnancy, and the neonatal outcomes of pregnant women with reactive syphilis serology in a Canadian cohort. Methods: We conducted a retrospective chart review of pregnant women in Alberta with reactive syphilis serology between 2002 and 2006. Clinical staging of syphilis in mothers and infants was determined using provincial and national surveillance criteria. Seventy-five pregnancies met the inclusion criteria. Thirty women were adequately treated pre-conception, 20 women had infectious syphilis (10 primary, 5 secondary, 5 early latent), 24 had late latent syphilis, and one had disease of unknown stage. Seven infants with congenital syphilis and one infant with presumed congenital syphilis were born to women with primary (n = 4), secondary (n = 2), early latent (n = 1), and unknown stage (n = 1) syphilis. Treatment was provided prior to delivery in one woman; five women did not access prenatal care. Four infants had long-term sequelae. All infants with congenital syphilis were born to women with infectious syphilis who had limited prenatal care. Initiatives to reach women at high risk are required to decrease the incidence of congenital syphilis. Décrire les caractéristiques maternelles, le diagnostic, la grossesse et les issues néonatales de femmes enceintes présentant une sérologie réactive pour la syphilis au sein d’une cohorte canadienne. Nous avons effectué un examen rétrospectif des dossiers de femmes enceintes en Alberta ayant présenté une sérologie réactive pour la syphilis entre 2002 et 2006. La stadification clinique de la syphilis chez les mères et les nourrissons a été déterminée à l’aide de critères de surveillance provinciaux et nationaux. Soixante-quinze grossesses ont respecté les critères d’inclusion. Trente-cinq femmes ont été traitées de façon adéquate avant la conception, vingt femmes présentaient une syphilis infectieuse (dix cas de syphilis primaire, cinq cas de syphilis secondaire, cinq cas de syphilis précoce latente), 24 présentaient une syphilis tardive latente et une en était à un stade inconnu de la maladie. Sept nourrissons présentant une syphilis congénitale et un nourrisson que l’on supposait atteint d’une syphilis congénitale ont été mis au monde par des femmes présentant une syphilis primaire (n = 4), une syphilis secondaire (n = 2), une syphilis précoce latente (n = 1) et une syphilis de stade inconnu (n = 1). Une femme a été traitée avant l’accouchement; cinq femmes ne se sont pas prévalues de soins prénatals. Quatre nourrissons ont présenté des séquelles à long terme. Tous les nourrissons présentant une syphilis congénitale sont nés de femmes présentant une syphilis infectieuse et n’ayant eu accès qu’à des soins prénatals limités. Il faut mettre en oeuvre des initiatives visant à prendre contact avec les femmes exposées à un risque élevé, de manière à réduire l’incidence de syphilis congénitale.
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