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Comparação entre métodos de avaliação da modulação vagal autonômica

2012; Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC); Volume: 98; Issue: 6 Linguagem: Português

10.1590/s0066-782x2012000600013

ISSN

1678-4170

Autores

Marcos Antônio Almeida Santos, Antônio Carlos Sobral Sousa,

Tópico(s)

Non-Invasive Vital Sign Monitoring

Resumo

Correspondencia: Marcos Antonio Almeida Santos • Rua Dep. Clovis Rollemberg, 598, Atalaia. CEP 49037-120, Aracaju, SE Brasil E-mail: maasantos@cardiol.br, marcosa2003@infonet.com.br Artigo recebido em 02/03/12; revisado em 02/03/12; aceito em 27/03/12. Palavras-chave Frequencia cardiaca; avaliacao; sistema nervoso autonomo. O tema da variabilidade da frequencia cardiaca (VFC) merece continuado aprofundamento da parte da comunidade cientifica e e uma de nossas linhas de pesquisa. Em relacao ao artigo publicado no volume 97 (6), “Comparacao entre metodos de avaliacao vagal1”, gostariamos de pontuar: A) As amostras foram muito distintas: coronariopatas betabloqueados e de maior idade versus jovens saudaveis sem betabloqueio. Embora a intencao tenha sido comparar coronariopatas com individuos saudaveis, a elevada diferenca de idade entre os grupos (cerca de 40 anos) nao funcionaria como variavel de confusao nos valores de VFC2? B) Verificou-se uso de betabloqueadores em 100% do grupo de coronarianos (algo esperado, haja vista as diretrizes atuais) e 0% do grupo saudavel. A modulacao autonomica depende de complexo mecanismo regulatorio envolvendo interacao entre vias simpaticas e parassimpaticas3,4. Porem, apos o betabloqueio, o comportamento “modulatorio” do vago deixa de ser o espontâneo. Portanto, evitando-se o betabloqueador nao teriamos resultados com melhor acuracia? C) As variaveis do dominio de tempo tendem a ser mais precisas em registro de longa duracao5. D) Das variaveis selecionadas com o intuito de mensurar a “acao vagal”, o DPNN (desvio padrao dos intervalos RR normais) nao se destinaria melhor ao estudo do simpatico? Finalizando, felicitamos os autores e agradecemos a oportunidade de trazer a lume essas questoes.

Referência(s)