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Eficácia da transposição vertical dos músculos retos horizontais para correção de hipertropia comitante associada a estrabismos horizontais essenciais

1993; Conselho Brasileiro de Oftalmologia; Volume: 56; Issue: 6 Linguagem: Português

10.5935/0004-2749.19930005

1678-2925

Carlos Fumiaki Uesugui, Oswaldo P. Mariano, Mauro Goldchmit, Carlos Souza-Dias,

Craniofacial Disorders and Treatments

RESUMO Os autores analisaram os resultados obtidos, em 68 pacientes, com a transposicao vertical dos 2 musculos retos horizontais de um olho, para correcao de hipertropia associada a estrabismos horizontais, simultânea aos procedimentos destinados a correcao destes (tecnica de Moacyr Alvaro). Observaram que a correcao media da hipertropia foi muito variavel, sem que se pudesse determinar relacao entre o numero de milimetros de transposicao e a correcao da HT obtida. A magnitude da correcao dependeu, dentro de certos limites, do tamanho da HT pre-operatoria. Concluiram que, apesar da heterogeneidade dos resultados, a tecnica e recomendavel, pois, como ela e indicada para casos de estrabismo essencial, em que dificilmente se consegue restauracao da normalidade sensorial, nao se exige correcao perfeita. Consideram que desvios verticais residuais ate 4 ou 5 dioptrias prismaticas nao representam problema estetico. Alem disso, a tecnica isenta o cirurgiao da necessidade de desinserir um reto vertical para a correcao da hipertropia, com todas as suas desvantagens. Adotaram, em vista dos resultados, o criterio de realizar transposicao somente para HT maiores de 4 DP e sempre de 4 mm para HT ate 10 DP e de 5 mm para HT entre 10 e 15 DP.