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La tuberculose péritonéale: étude rétrospective de 61 cas à l’hôpital Principal de Dakar

2010; Volume: 4; Issue: 1 Linguagem: Francês

10.1007/s12157-009-0143-4

1954-3212

F. Fall, A.R. Ndiaye, B. Ndiaye, Sara Boury Gning, Y. Diop, B. Fall, T.O. Soko, M. Ogougbémy, Macoumba Diouf, I.C. Diakhaté, J.-M. Debonne, P.S. Mbaye,

Infectious Diseases and Tuberculosis

Il s'agit de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs de la tuberculose péritonéale au Sénégal. Il s'agit d'une étude rétrospective ayant inclus tous les cas de tuberculose péritonéale recensés à l'hôpital Principal de Dakar, entre le 1er janvier 1996 et le 30 juin 2006, soit pendant dix ans et six mois. Soixante et un cas de tuberculose péritonéale ont été inclus. L'âge moyen des patients était de 36 ans, le sexratio de 0,9. L'ascite fébrile était la principale circonstance de découverte. Le liquide d'ascite était exsudatif dans 92,4 %, lymphocytaire dans 90,5 %. La tuberculose péritonéale était isolée dans 70,5 % des cas, associée à une atteinte pleurale dans 21 % des cas, à une atteinte pulmonaire dans 13 % des cas et à une atteinte hépatique dans 3,2 %. La sérologie VIH était positive chez 4,5 % des patients testés. Le diagnostic de certitude a reposé sur la laparoscopie associée à des biopsies péritonéales qui montraient des lésions granulomateuses dans 70,5 % des cas. L'évolution était favorable dans tous les cas sous traitement antituberculeux. La tuberculose péritonéale atteint l'adulte jeune avec une discrète prédominance féminine dans cette série. Elle doit être évoquée devant toute ascite fébrile, lymphocytaire et exsudative. Le diagnostic de certitude repose sur la laparoscopie associée à des biopsies péritonéales. L'évolution est généralement favorable sous traitement antituberculeux bien conduit.