
Reabilitação pulmonar: fatores relacionados ao ganho aeróbio de pacientes com DPOC
1997; Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia; Volume: 23; Issue: 3 Linguagem: Português
ISSN
1806-3756
AutoresJ. Alberto Neder, Luíz Eduardo Nery, Sônia Pérez Cendon Filha, Ivone Ferreira, José R. Jardim,
Tópico(s)Health and Lifestyle Studies
Resumo4 Objetivo: Determinar, em pacientes com DPOC submetidos a reabilitacao pulmonar (RP), as caracteristicas clinico- funcionais, da avaliacao inicial, relacionadas com o ganho aerobio efetivo (GAE) apos treinamento fisico supervisionado. Material e metodos: Antes e apos um programa multidisciplinar de RP, foram efetuados em 36 homens com DPOC (25 com doenca leve a moderada): avaliacao clinica e antropometrica, teste da marcha incentivada de seis minutos (TM6), espirometria, gasometria arterial, mensuracao das pressoes respiratorias maximas e teste de exercicio cardiopulmonar maximo limitado por sintomas (MGC-CPX System). Como parte do programa, os pacientes foram submetidos a treinamento supervisionado de membros superiores e inferiores (24 sessoes/60 minutos) com a frequencia cardiaca-alvo (FC) ao nivel do limiar aerobio (LA). Nos pacientes sem LA identificado (n = 6), o treinamento foi realizado na carga correspondente a 90% da FCmaxima atingida. Resultados: O consumo maximo de oxigenio inicial (VO2max) correlacionou-se negativamente com a idade e positivamente com o indice de massa corporea (IMC), pressao inspiratoria maxima (PImax) e o volume expiratorio forcado no 1o segundo (VEF1) - p 10% e 25m) foi observado em 29 pacientes (80,5%); entretanto, GAE (VO2max e/ou LA pos-pre/pre > 10% e 100ml) foi evidenciado em apenas 15 individuos (41,6%). O GAE esteve associado com as seguintes variaveis da avaliacao inicial: idade 18,5, VEF1 > 60% prev. e PImax > 60% prev. (p < 0,05). Aumento da PImax e do IMC e reducao do escore de dispneia no exercicio maximo foram observados apenas no grupo com GAE (p < 0,05). Conclusoes: Aumento da tolerância ao exercicio dinâmico submaximo foi observado na maioria dos pacientes com DPOC submetidos a RP; entretanto, ganho aerobio efetivo (GAE) ocorreu sobretudo nos pacientes mais jovens, eutroficos, com lactacidose de exercicio precoce e com menor acometimento funcional pulmonar basal. A ocorrencia de GAE associou-se com aumento do IMC e da PImax e com reducao significante da dispneia no exercicio maximo. (J Pneumol 1997;23(3):115-123) Pulmonary rehabilitation: factors related to aerobic improvement in COPD patients
Referência(s)