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Indicações de transplante penetrante de córnea. 1991-1995

1998; Conselho Brasileiro de Oftalmologia; Volume: 61; Issue: 1 Linguagem: Português

10.5935/0004-2749.19980093

1678-2925

Maria Cristina Nishiwaki-Dantas, Paulo E.C. Dantas, Nilo Holzchuh, Adamo Lui Netto, Renato Giovedi Filho, Marizilda Rita de Andrade Giovedi, Geraldo Vicente de Almeida,

Ocular Infections and Treatments

RESUMO Foram analisados retrospectivamente prontuarios de pacientes submetidos a transplante penetrante de cornea no Departamento de Oftalmologia do Hospital da Santa Casa de Sao Paulo, no periodo de janeiro de 1991 a dezembro de 1995, com o objetivo de determinar as principais indicacoes. Duzentos e quarenta e nove transplantes de cornea foram realizados neste intervalo de 5 anos. Idade media foi de 42,6 anos (variou de 1 a 89 anos). Dezenove foram realizados em criancas com idade inferior ou igual a 12 anos. Os casos foram distribuidos em 16categorias diagnosticas, de acordo com a nomeclatura proposta por Lindquist. Indicacao mais comum foi ceratocone com 21,7%, o que contrasta com estudos recentes que tem apontado ceratopatia bolhosa pseudo-facica como a principal indicacao, com progressiva reducao de ceratocone. Ceratopatia bolhosa pseudo-facica, por sua vez, foi a quinta indicacao mais comum em nosso estudo, com apenas 8% dos casos. Reoperacao foi a segunda indicacao mais frequente, principalmente devido a trauma e condicoes ulcerativas associadas ou nao a infeccao. Ceratite infecciosa ou pos-infecciosa foi a terceira indicacao, seguida por trauma. Das distrofias corneais, Fuchs foi a mais frequente (3,6%). Outra distrofias constituiram pequeno, mas importante grupo de desordens (6,4%), das quais a macular foi a mais comum. Seis por cento (15 casos) das indicacoes foram por ceratite viral, dos quais 9 por herpes (simples e zoster).