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Cyclophosphamide levels in sites of preparation and administration of antineoplastic drugs

2008; College of Pharmacists of Buenos Aires Province; Volume: 27; Issue: 2 Linguagem: Inglês

2362-3853

Isarita Martins, Pietro Apostoli, Henrique V. Della,

Safe Handling of Antineoplastic Drugs

SUMMARY. The extensive use of antineoplastic agents in chemotherapy may be at risk to health care workers involved in the preparation and administration of these drugs. In this study cyclophosphamide, a drug classified as a human carcinogen, was quantified by adapting a previous analytical method using gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS) after solid phase extraction with diatomaceous earth. The drug was measured by analysis in surfaces (wipe samples) and gloves, collected from four different hospitals, before and after the practice of cleaning procedures, and the use of a closed-system device for the preparation and administration. Validation results were satisfactory and cyclophosphamide levels ranging from below the quantification limit to 141000 ng. Our findings demonstrated that surfaces and materials contamination was found in all hospitals during the traditional open technique for preparation and administration of cyclophosphamide and a significant reduction in contamination when a closed-system device was used. However, some values were considered unexpected, especially those obtained from samples collected after the cleaning surfaces. RESUMEN. “Niveles de Ciclofosfamida en Puestos de Preparacion y Administracion de Drogas Antineoplasicas”. El uso extenso de agentes antineoplasicos en quimioterapia se considera un riesgo relevante para el personal implicado en la preparacion y la administracion de estos medicamentos. En este estudio la ciclofosfamida, un farmaco clasificado como carcinogeno humano, fue cuantificada adaptando una metodologia anterior usando la cromatografia de gas/ espectrometria de masa (GC-MS) despues de la extraccion de las muestras com fase solida de tierra de diatomeas. La medicion del farmaco fue realizada por analisis en las superficies (wipe test) y los guantes, recogidos a partir de cuatro diversos hospitales, antes y despues de la practica de limpieza, y el uso de un dispositivo de sistema cerrado para la preparacion y la administracion. Los resultados de la validacion fueron satisfactorios y los niveles del ciclofosfamida fueron inferiores al limite de cuantificacion a 141000 ng. Los resultados demostraron que la contaminacion de las superficies y de los materiales fue encontrada en todos los hospitales durante la tecnica abierta tradicional para la preparacion y administracion del ciclofosfamida y que hubo una reduccion significativa en la contaminacion cuando se utilizo el sistema cerrado. Algunos valores fueron inesperados, especialmente los obtenidos a partir de muestras recogidas despues de la limpieza.