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Ensayo clínico para evaluar la efectividad de una combinación fija de glimepirida y metformina en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2

2013; Volume: 29; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

0186-4866

Víctor Hugo Olmedo-Canchola, Jorge Enters-Altés, Rosa E del Angel-Cruz, María de Lourdes Rosas-Heredia,

Diabetes, Cardiovascular Risks, and Lipoproteins

En Mexico existen cuatro combinaciones de sulfonilurea-biguanida: glimbenclamida-metformina, clorfeniramina-clorpropamida-metformina, glibenclamida-fenformina y glimepirida-metformina. Esta ultima se utilizo para evaluar la efectividad de esta combinacion en comparacion con todas las sulfonilureas-biguanidas existentes en nuestro contexto. El estudio incluyo a 108 pacientes que recibieron una dosis equivalente de glimepirida-metformina en lugar de la sulfonilurea-biguanida. Se excluyo a los pacientes tratados con glimepirida-metformina durante los dos ultimos meses, y se incluyo a los que tuvieron concentraciones de HbA1c entre 8 y 10% durante los ultimos seis meses. Los pacientes con cetoacidosis o glucemia mayor de 250 mg/dL se eliminaron. La edad promedio fue de 61.47 anos en mujeres y 58.55 en hombres. El promedio de glucosa en ayuno fue de 166 mg/dL en ambos grupos. Todos los pacientes tuvieron concentraciones sericas de colesterol y trigliceridos mayores de 200 mg/dL. Se evaluaron cuatro periodos bimestrales (0, 1, 2 y 3) en los que se encontro que al inicio del estudio, las concentraciones de HbA1c plasmatica fueron, en promedio, de 8.9% y durante el cuarto periodo (semana 17 a 24) de 7.5%, lo que significo un descenso de 1.4%