
PRIMEIRA ARTERIALIZAÇÃO DO ARCO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR NO HGP-TO APÓS TENTATIVA DE REVACULARIZAÇÃO PRÉVIA
2015; FUNDACAO UNIVERSIDADE FEDERAL DO TOCANTINS; Volume: 2; Issue: 4 Linguagem: Português
ISSN
2446-6492
AutoresWiener Alves Nunes, Felipe Bute Bonfim, Nayana Costa Cavalcante, Antônio Fagundes da Costa, Virgílio Ribeiro Guedes,
Tópico(s)Diagnosis and Treatment of Venous Diseases
ResumoIntroducao: A arterializacao do arco venoso e uma tecnica que vem sendo praticada desde primordios do seculo passado. Desde essas primeiras experiencias, muitas outras foram responsaveis pelo aprimoramento da tecnica. Existem situacoes que de maneira precisa, podese indicar a derivacao do fluxo arterial atraves do sistema venoso para que de modo retrogrado alcance a micro-circulacao, a fim de tratar a dor em repouso bem com a cicatrizacao de amputacoes menores. Material e metodos: O paciente foi submetido a arteriografia. O doppler venoso buscou estudar a efetividade do sistema venoso profundo e tambem da safena magna ate o arco dorsal do pe, com intuito de realizar a ponte de revascularizacao femoro-pediosa direita. Realizou uma anastomose da safena magna in situ com a arteria femoral de maneira termino-lateral. Utilizaram-se as colaterais para entrar com o valvulotomo e retirar as valvulas, da veia safena magna. Relato de caso: No 1°PO Paciente evoluiu com dor pouco intensa em ferida operatoria, entretanto seguiu estavel e sem intercorrencias. No 2° P.O paciente apresenta pulso pedioso palpavel e cheio em membro inferior direito com ferida operatoria seca, sem sinais flogisticos. Paciente evoluiu com excelente resposta clinica, aquecimento do membro, presenca de pulso com fremito no arco venoso do pe, boa cicatrizacao da ferida operatoria e faz acompanhamento ambulatorial mensal.Discussao e Conclusao:E importante observar sempre a possibilidade da arterializacao do arco venoso em situacoes em que o leito distal esta ausente. Apesar da tecnica estar sendo mais divulgada, ainda e alto o numero de pessoas que sao submetidas a outras tecnicas menos eficientes e, em alguns casos, ate evoluem com amputacoes da regiao acometida, sendo que a tecnica descrita poderia preceder como alternativa viavel.
Referência(s)