Synchronous Sigmoid Colon Metastasis from a Carcinoma of the Ampulla of Vater
2013; The Japan Society of Mechanical Engineers; Volume: 46; Issue: 1 Linguagem: Japonês
10.5833/jjgs.2012.0090
ISSN1348-9372
AutoresKoki Tabata, Kanji Miyata, Norihiro Yuasa, Eiji Takeuchi, Yasutomo Goto, Hideo Miyake, Hidemasa Nagai, Yoichiro Kobayashi, Masafumi Ito,
Tópico(s)Genetic factors in colorectal cancer
Resumo症例は74歳の男性で,2002年に十二指腸乳頭部腫瘍に対し開腹十二指腸乳頭部腫瘍切除が施行され,病理組織学的に高度異型腺腫であり,切除断端陰性と診断された.2008年,黄疸を主訴に当院を受診した.内視鏡検査で十二指腸乳頭部に不整な腫瘤を認め,生検で中分化型腺癌と診断された.下部消化管内視鏡検査にて,S状結腸にひだ集中と辺縁隆起を伴う不整な潰瘍性病変を認め,生検所見を考慮して転移性腫瘍と診断した.十二指腸乳頭部癌,同時性S状結腸転移と診断し膵頭十二指腸切除術・S状結腸切除術を施行した.病理組織学的検査所見は中分化型腺癌,Panc1b,Du2,N2(#13b,#14d,#17d),EM0,M1(S状結腸),Stage IVbであった.S状結腸転移は血行性あるいはリンパ行性転移と考えられた.大腸に孤立性転移を認める十二指腸乳頭部癌は極めてまれで,内視鏡所見,生検所見から術前診断しえたので報告する.
Referência(s)