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Caracterización clínica y por imágenes de pacientes con el ventrículo izquierdo no compacto

2016; Elsevier BV; Volume: 23; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.rccar.2016.01.029

2357-3260

Alexander Londoño-Cadavid, Julián M. Aristizábal, Pedro Abad, Jorge Delgado, Sara Restrepo-Carvajal, Mauricio Duque-Ramírez,

Cardiac Structural Anomalies and Repair

Resumen Objetivos El ventriculo izquierdo no compacto es cada vez mas diagnosticado en el mundo con impacto significativo en la morbimortalidad. No existen registros en el medio local que describan el perfil de los pacientes afectados. El objetivo es describir las caracteristicas: demograficas, clinicas e imagenologicas de los pacientes diagnosticados con el ventriculo izquierdo no compacto en un registro regional. Metodos Estudio descriptivo de corte transversal que incluyo pacientes con sospecha del ventriculo izquierdo no compacto por la ecocardiografia y confirmacion con la resonancia magnetica contrastada. Se evaluaron las historias clinicas e imagenes de los pacientes obtenidas desde el ano 2006 hasta el ano 2013. Se analizan las caracteristicas: demograficas, clinicas e imagenologicas. La caracterizacion anatomica y la fraccion de eyeccion se basaron en la resonancia magnetica contrastada. Resultados Fueron incluidos 33 pacientes con diagnostico del ventriculo izquierdo no compacto por la resonancia magnetica contrastada. El promedio de edad fue 21,9 ± 19,8 anos, siendo la poblacion pediatrica la mas representativa (30,3% de 1 a 10 anos y 30,3% de 11 a 20 anos). Hubo concordancia diagnostica entre la ecocardiografia y la resonancia magnetica contratada del 63,6%; los sintomas mas frecuentes fueron: la disnea, el dolor toracico y las palpitaciones (78,8, 36,4 y 33,3%, respectivamente). La insuficiencia cardiaca fue el sindrome prevalente al diagnostico (51,5%). La mayoria de los pacientes tenian fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo £40% (57,6%), fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo normal el 21,2%. Las paredes apicolaterales fueron las mas comprometidas (48,3%). Los sintomas y la presencia de embolismo tuvieron relacion con la severidad de la disfuncion sistolica. Conclusiones El ventriculo izquierdo no compacto es un diagnostico cada vez mas frecuente en el medio local y su presentacion y evolucion son similares a series de otros paises. La sospecha de la ecocardiografia guarda correlacion con los hallazgos en la resonancia magnetica. El diagnostico suele hacerse en infantes y adolescentes en estadios avanzados.