Portal de Periódicos da CAPES

The Effect of Preemptive Intravenous Dexketoprofen Trometamol on Quality of Patient-Controlled Analgesia After Abdominal Hysterectomy

2012; Volume: 03; Issue: 02 Linguagem: Turco

10.4328/jcam.566

2667-663X

Canan Atalay, Nazım Doğan, Mehmet Kızılkaya, Hüsnü Kürşad, Ayşenur Sümer Coşkun, Hasta Kontrollü, Analjezi Etkisi,

Nausea and vomiting management

Amaç: Abdominal histerektomi öncesi preemptif i.v Deksketoprofen Trometamol (DKP)' ün patient controlled analgesia (PCA) 'de kullanılan fentanil dozu, yan etkiler ve hasta memnuniyetine olan etkisini incelemeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Etik onay dan sonra ASA I-II abdominal histerektomi uygulanacak 40 hasta randomize olarak iki gruba ayrıldı.Her iki gruba standart anestezi uygulandı.Grup F (n=20): Operasyon dan 30 dakika önce ve ilk dozdan 8 saat sonra plesebo; Grup D (n=20): Operasyon dan 30 dakika önce ve ilk dozdan 8 saat sonra i.v 50mg Deksketoprofen trometamol verildi.Her iki gruba derlenme odasında VAS>3 olduğunda, 1.5µg/kg fentanil uygulandı.Yeterli analjezi sağlanamazsa (VAS≤3) 10 dk ara ile 25µg ilave edildi ve sonrasında analjezi, PCA ile (bolus doz 25 µgr fentanil, kilitli kalma süresi 10 dakika; 4 saatlik limit 400 µg) sağlandı.VAS scoru, sedasyon scoru, fentanil tüketimi, PONV ve yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Demografik veriler benzerdi.Her iki grupta da solunum depresyonu görülmedi.VAS skoru açısından anlamlı farklılık yoktu (p=0.07).Postoperatif bulantı kusma fentanil grubunda DKP eklenen gruba göre anlamlı yüksekti (p=0.03).PONV skoru postoperatif 12. ve 24.Saatte Grup D de Grup F den önemli oranda düşüktü (p=0.03).Fentanil tüketimi postoperatif 12. ve 24.Saatte Grup D de Grup F den önemli oranda düşüktü (P=0.001).Sonuç: 50 mg intravenöz DKP verilen olgularda Fentanil tüketiminin 40 % azalmasına bağlı olarak analjezi kalitesinin artıp, yan etki insidansını azalttığını gözlemledik.