EFEITO DO TRATAMENTO MANIPULATIVO E POSTURAL SOBRE A LOMBALGIA POR HÉRNIA DE DISCO L4-L5
2015; Institutos Superiores de Ensino do CENSA; Volume: 5; Issue: 18 Linguagem: Português
10.25242/88685182015782
ISSN2236-8868
AutoresPatrícia Junqueira Ferraz Baracat,
Tópico(s)Musculoskeletal pain and rehabilitation
ResumoA Terapia manual tem sido amplamente utilizada por osteopatas, fisioterapeutas e quiropratas no tratamento de pacientes portadores de lombalgia por hernia de disco lombar 1 . Ainda que os resultados clinicos sejam satisfatorios e o numero de praticantes dessas tecnicas esteja em franco crescimento sao necessarias evidencias cientificas que suportem e justifiquem sua utilizacao. A despeito do tratamento conservador, a persistencia de dor severa, presenca de sintomas neurologicos graves e progressivos e exame de imagem que confirme o diagnostico podem levar a indicacao de procedimento cirurgico 2,3 quando ha risco de perda de funcionalidade. Apesar desta afirmativa estudos sugerem que a longo prazo medidas conservadoras e cirurgicas se igualam em resultados 2,3 . O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito das tecnicas manipulativas na remissao da dor ocasionada por hernia de disco lombar assim como a evolucao do exame de imagem apos um ano de tratamento. Paciente feminino, 40 anos foi submetida a 10 atendimentos (1/sem) onde foram realizadas manipulacoes osteopaticas para as disfuncoes somaticas encontradas e posturas de Reeducacao Postural Global-RPG (Ra no chao, Ra no ar, sentada, de pe inclinada). Cessado o quadro algico e para manutencao dos resultados foram realizados atendimentos mensais ate o final de um ano. Escala Visual Analogica de dor e imagens de RNM foram obtidas no inicio e final deste periodo. Observou-se a reducao da EVA progressiva ate zero apos o setimo atendimento. Imagens de RNM apos um ano demonstraram a reducao da hernia de disco foraminal extrusa em L4-L5 com descompressao da raiz nervosa correspondente . Conclui-se que a osteopatia e a RPG sao tratamentos eficazes para a reducao da dor e da hernia de disco lombar, porem ensaios clinicos randomizados com maior amostragem sao necessarios para a obtencao de resultados mais expressivos. Palavras Chave : tratamento manipulativo, hernia de disco lombar, postura, lombalgia
Referência(s)