Portal de Periódicos da CAPES

Validación del Índice de Severidad Endoscópico de Colitis Ulcerativa para la población mexicana

2016; CIG Media Group; Volume: 28; Issue: 1 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.endomx.2016.02.003

2444-6483

Sergio Morales Polanco, Luis Ariel Waller González,

Microscopic Colitis

La endoscopia es extremadamente valiosa para evaluar la eficacia de nuevos tratamientos para pacientes con colitis ulcerativa crónica inespecífica, sin embargo, se requiere validar las clasificaciones endoscópicas para facilitar comparaciones significativas entre ellas. El Índice de Severidad Endoscópico de Colitis Ulcerativa (UCEIS, en inglés) recomendado por la European Crohn's and Colitis Organisation utiliza 3 parámetros (vascular, sangrado y ulceración), cada uno con 3-4 niveles de severidad. Este, sin embargo, no ha sido validado para población mexicana. Además de las características colonoscópicas, el establecimiento de la actividad de la enfermedad por histología se realiza rutinariamente. La escala de Riley muestra principalmente la densidad y distribución de neutrófilos en los defectos mucosos. El objetivo de este estudio fue determinar si existe una correlación entre la clasificación endoscópica UCEIS y la clasificación histológica de Riley y validar su utilidad para la población mexicana. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal y abierto de enero del 2012 a diciembre del 2014 en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre donde se incluyeron pacientes con diagnóstico de colitis ulcerativa crónica inespecífica enviados al servicio de Endoscopia de este hospital. Se determinaron las clasificaciones endoscópica UCEIS e histológica de Riley, y se compararon utilizando análisis estadístico con SPSS 15.0. Un total de 63 expedientes fueron incluidos, de los cuales 33 correspondieron a pacientes del sexo masculino (52%) y 30 al sexo femenino (48%) con un promedio de edad de 50 años (23-78 años). El coeficiente de correlación de Spearman fue de un 89.8%, con un intervalo de confianza del 83.7-93.7%; con un nivel de significación o valor p ≤ 0.0001. Con respecto al coeficiente de Kendall, observamos que existe una correlación entre las variables del 80.1% con un intervalo de confianza que va desde el 70.5 al 86.4% y un valor de p ≤ 0.0001. De acuerdo con el objetivo planteado en la investigación, se llegó a la conclusión de que la correlación entre las variables es significativamente existente. Por lo tanto las clasificaciones endoscópicas e histológicas utilizadas en la colitis ulcerativa crónica inespecífica se correlacionan, una puede orientar el resultado de la otra, y son válidas para su uso en la población mexicana. Endoscopy is an extremely valuable instrument to evaluate the effectiveness of new treatments for patients with ulcerative colitis; however it is necessary to validate the current endoscopic classifications to facilitate meaningful comparisons between them. The Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS) recommended by European Crohn's and Colitis Organisation uses 3 parameters (vascular, bleeding, and ulceration), each with 3-4 levels of severity. However, it has not been validated for the Mexican population. In addition to the colonoscopic features, the establishment of disease activity by histology is performed routinely. The Riley scale shows mainly the density and distribution of neutrophils in mucosal defects. To determine whether there is a correlation between the UCEIS endoscopic classification and the Riley histological classification, and validate their usefulness in the Mexican population. A retrospective, cross-sectional, open study was conducted from January 2012 to December 2014 in the Centro Medico Nacional 20 de Noviembre on patients with a diagnosis of ulcerative colitis sent to the hospital Endoscopy Department. Endoscopic UCEIS and histological Riley classifications were determined and compared using the SPSS program for statistical analysis. A total of 63 cases were included, of whom 33 were male (52%) and 30 (48%) female, with mean age of 50 years (23-78 years). The Spearman correlation coefficient was 89.8%, with a confidence interval of 83.7%-93.7% (P < .001). Using the Kendall coefficient, a correlation of 80.1% was observed between the variables with a confidence interval ranging from 70.5% to 86.4% (P < .0001. In accordance to the objective of the investigation, it was concluded that the correlation between the variables is significant, therefore the endoscopic and histological classifications used in ulcerative colitis correlate, and both are valid for use in the Mexican population.