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O envelhecimento e o coração: as valvas

2016; PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO; Volume: 18; Issue: 1 Linguagem: Português

10.5327/z1984-4840201625388

1984-4840

Lauro Martins Júnior,

Head and Neck Anomalies

Introducao: As infeccoes cervicais profundas apresentam alta mortalidade, apesar da eficacia da antibioticoterapia atual. Uma das principais complicacoes e a obstrucao das vias aereas superiores. A principal causa dessas infeccoes e de origem odontogenica e, raramente, a infeccao das glândulas salivares. Objetivo: Apresentar um caso de abscesso cervical profundo, cuja etiologia rara esta associada a sialolitiase com origem em glândula submandibular. Metodologia: O caso foi acompanhado no servico de Cabeca e Pescoco do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS) e sua descricao embasada na literatura. Relato de Caso: Paciente iniciou quadro de dor localizada em regiao submandibular posterior direita, acompanhada de disfagia e dispneia continua. Procurou atendimento medico na cidade de origem, onde recebeu antibioticoterapia. Evoluiu com insuficiencia respiratoria, necessitando de transferencia para o servico de emergencia do CHS aos cuidados da equipe de Cabeca e Pescoco. Ao exame fisico, apresentava edema, abaulamento e hiperemia da lateral direita do pescoco. A Tomografia Computadorizada evidenciou abscesso em espaco retro-faringeo com compressao da parede posterior da orofaringe e hipofaringe, alem de glândula submandibular direita aumentada e imagem de calculo. Foi realizada a traqueostomia e a resolucao cirurgica por meio da drenagem do abscesso atraves da incisao transversa em colar. Conclusao: O caso apresentado mostra um abscesso cervical profundo causado por etiologia incomum, a sialolitiase, cujo diagnostico precoce, seguido do tratamento adequado, poderiam ter evitado a evolucao grave do paciente. Neste caso, a drenagem cirurgica precoce mostra sua importância na prevencao de insuficiencia respiratoria.