Voltar
Artigo Acesso aberto Revisado por pares
BIBTEX RIS

Rekurentne infekcije mokraćnih puteva: antimikrobna i imunoaktivna profilaksa

2015; Volume: 6; Issue: 2 Linguagem: Croata

10.7251/bii1502146dj

ISSN

1986-8537

Autores

Ljubica Djukanović,

Tópico(s)

Genital Health and Disease

Resumo

<p>Infekcije mokraćnih puteva su najčešće bakterijske vanbolničke infekcije odkojih češće oboljevaju žene, а оko 20% do 35% žena nakon prve ima ponovnuinfekciju mokraćnih puteva. Rekurentnom infekcijom mokraćnih puteva sesmatra infekcija koje se ponavljala najmanje tri puta u prethodnoj godini.Faktori rizika za rekurentne infekcije mokraćnih puteva su menopauza,pozitivna porodična anamneza o urinarnim infekcijama, seksualna aktivnost,promena seksualnog partnera, korišćenje spermicida, kao i deficit lokalnogimuniteta. U svim slučajevima u kojima se dokaže da se radi o renfekcijamaneophodno je da se primene mere profilakse.Profilaksa se može sprovoditi antimikrobnim lekovima i drugim metodama isredstvima. Antimikrobni lekovi se primenjuju kontinuirano ili postkoitalnou trajanju od godinu dana, a kod motivisanih bolesnica može se primenitisamozapočinjanje antimikrobne terapije pri recidivu infekcije.Ostale ne-antimikrobne mere profilakse obuhvataju vaginalnu primenu estrogenakod žena u postmenopauzi koje nisu na hormonskoj supstitucionojterapiji estrogenima, vaginalnu primenu laktobacila, imunoprofilaksu, kao ikorišćenje produkata brusnice, izbegavanje primene spermicida, izbegavanjekupanja u kadi i penama. Imunoaktivna profilaksa (vakcine) rekurentnihinfekcija mokraćnih puteva je uvedena sa ciljem da se stimuliše lokalniimunski odgovor protiv uropatogenih bakterija. Vakcine su sastavljene ili odumrtvljenih uropatogenih bakterija ili od liofilizovanih proteina membraneuropatogenih bakterija. Da bi se prevazišla velika antigenska varijabilnosturopatogenih bakterija i njihovi različiti mehanizmi virulencije, brojna eksprimentalnaistraživanja su usmerena ka proizvodnji vakcina protiv pojedinihkomponenti virulencije bakterija, kao i vakcina protiv genetski modifikovanihsojeva bakterija.Postojanje brojnih mera profilakse govori o njihovoj nedovoljnoj efikasnosti,a kombinovano i uporno sprovođenje proverenih mera predstavlja, za sada,jedini način za sprečavanje recidiva infekcije.</p>

Referência(s)