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Kontrastmittel-gestützte 3D-MR-Angiographie des arteriellen und portalvenösen Gefäßsystems der Leber mit unterschiedlicher KM-Konzentration

2003; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 175; Issue: 9 Linguagem: Alemão

10.1055/s-2003-41929

1438-9029

R. Vosshenrich, B. Engeroff, Silvia Obenauer, E. Grabbe,

Liver Disease and Transplantation

Ziel: Die vorliegende Studie soll den Stellenwert eines höher konzentrierten Kontrastmittels (KM) für die 3D-MR-Angiographie (MRA) der arteriellen und portalvenösen Lebergefäße evaluieren. Methoden: Die Durchführung der Untersuchungen erfolgte an einem Magnetom Symphony/Quantum mit einer Feldstärke von 1,5 T und einer Gradientenstärke von 30 mT/m unter Verwendung einer Körper-Array-Spule. Zur Anwendung kam eine 3D-FLASH-Sequenz (TR/TE/FA 3,88 ms/1,44 ms/25 °). Untersucht wurde das arterielle und portalvenöse Gefäßsystem der Leber nach Bestimmung der Kreislaufzeit. Insgesamt wurden 50 Patienten in die Studie eingeschlossen. 25 Patienten (Gruppe 1) erhielten 0,2 mmol Gd-DTPA/kg KG intravenös maschinell injiziert, die anderen 25 Patienten (Gruppe 2) 0,1 mmol Gadobutrol/kg KG. Es erfolgten Messungen des Signal- und Kontrast-Rausch-Verhältnisses (SNR und CNR) in den abgebildeten Gefäßabschnitten. Die Bildqualität (Score 1 - 5) wurde von drei Radiologen im Konsens bewertet. Ergebnisse: In den arteriellen Gefäßregionen wurde das höchste SNR in Gruppe 1 gemessen. Die Unterschiede für das SNR waren zwischen den beiden Gruppen in der Aorta abdominalis, dem Truncus coeliacus und der A. hepatica com. statistisch nicht signifikant. Gleiche Resultate ergaben sich für das CNR. Auch die Messungen in der V. porta, V. lienalis und V. mes. sup. zeigten für das SNR keine statistisch signifikanten Differenzen zwischen beiden. In allen Fällen konnte eine gute Bildqualität erzielt werden. Schlussfolgerung: Für die KM-gestützte 3D-MRA der Leberarterien und der Pfortader ist Gadobutrol als höher konzentriertes KM in halber Dosierung im Vergleich mit Gd-DTPA geeignet.