Portal de Periódicos da CAPES

Het Ziektebeloop Bij Coronairvaataandoeningen *

1960; Taylor & Francis; Volume: 15; Issue: 4 Linguagem: Holandês

10.1080/17843286.1960.11717614

2295-3337

H. A. Snellen, Hugo Kesteloot,

Health Promotion and Cardiovascular Prevention

SummaryWidely variable patterns of the natural history in coronary heart disease were found in forty cases, which were followed during a period of six to eighteen years. The variations in intensity of anginal symptoms were demonstrated graphically by deepening of colour; at the same time hospitalization and electrocardiographic examinations were recorded.The conclusion was drawn that nearly all patients who were followed for several years passed through one or more periods of virtual absence of symptoms, but also experienced at some time or other one or more attacks of myocardial infarction. Even in advanced age the survival period after an infarction may be very long. To our surprise it was also found that without discernible cause an apparently stable and prolonged period of severe symptoms may be followed by a sudden, long lasting clinical improvement. This finding is especially important to bear in mind while assessing surgical results in coronary heart disease.ResumeLors d'une étude de 40 malades suivis pendant 6 à 18 ans, on a ren-contré des modalités très différentes de l'évolution clinique dans la maladie coronarienne. Les résultats ont été assemblés dans un graphique, où la nuance de la couleur démontre l'intensité des symptômes angineux. En même temps, les électrocardiogrammes et les admissions à l'hôpital indiquant un certain degré de sévérité de la maladie ont été enregistrés.Il a été constaté que presque tous les malades qui ont été suivis pendant un temps suffisamment long passent par des épisodes d'absence quasi complète de symptômes mais, par contre, aussi par des attaques incontestables d'infarctus du myocarde. II est en plus évident qu'une amélioration clinique très nette et même prolongée peut survenir sans cause apparente, après une période longue et plus ou moins constante de douleurs marquées. Ce dernier fait est d'une importance spéciale pour l'évaluation des résultats du traitement chirurgical dans la maladie coronaire.SemenvattingVerschillende Varianten van het ziekteverloop bij lijders aan coronairvaat-aandoeningen werden aangetroffen bij een 40-tal gevallen, waarvan de lotge-vallen gedurende een période van 6 tot 18 jaar bekend zijn. In een grafische voorstelling werden de wisselingen in de graad van de angineuze klachten dui-delijk gemaakt door een lichtere of donkere kleur, met gelijktijdigc vermelding van de in de observatie période gemaakte electrocardiogrammen en van even-tuele ziekenhuisopnamen.Geconstateerd wordt, dat bij vrijwel elke patient, die langdurig geobser-veerd werd, zowel klachtenvrije perioden als één of meer duidelijke aanvallen van hartinfarct voorkwamen en verder, dat 00k op hogere leeftijd de overle-vingsduur na een hartinfarct nog zeer lang kan zijn. Het is 00k opvallend, dat een zelfs lang aanhoudende klinische verbetering kon optreden bij een ogen-schijnlijk gefixeerde toestand van ernstige klachten, zonder dat hiervoor een bepaalde thérapie aansprakelijk gesteld kon worden. Dit is in het bijzonder van belang in verband met het beoordelen van de resultaten van chirurgische ingrepen. Notes* Les communications faites par MM. P. Rijlant, R. Proment et A. M. Dogliotti ont paru dans le Fascicule 3.