Produção Nacional
Revisado por pares
Case Report: End stage renal disease in a chronic kidney patient on warfarin therapy
2015; Sociedade Brasileira de Nefrologia; Volume: 37; Issue: 2 Linguagem: Português
10.5935/0101-2800.20150043
ISSN2175-8239
AutoresCláudia Bento, Maria Fernanda Soares, Christine Zomer Zomer Dal Molin, Luís Cuadrado Martins, Jonathan Elias Rodrigues Martins, Marcelo Mazza, Miguel C. Riella,
Tópico(s)Acute Kidney Injury Research
ResumoResumo Introdução A terapêutica com varfarina pode provocar hematúria grave e lesão renal aguda pela formação de cilindros eritrocitários oclusivos. Estas alterações são sugestivas de uma doença recentemente conhecida como nefropatia relacionada pela varfarina. Caso Clínico: Apresentamos um doente de 74 anos de idade com doença renal crônica estádio 3 A, que progrediu com declínio na taxa de filtração glomerular (TFG) após o início de terapêutica com varfarina devido a um quadro fibrilação atrial. O diagnóstico foi confirmado pela histologia renal, que demonstrou a presença de oclusão tubular por cilindros eritrocitários, achados consistentes com este diagnóstico. O paciente não recuperou a TFG, tendo iniciado terapêutica substitutiva da função renal. Discussão: O objetivo da descrição deste caso clínico é alertar para a complicação associada a este fármaco e reforçar a necessidade de monitorização cuidada da função renal e dos parâmetros de coagulação em doentes tratados com a varfarina. A patogênese e o prognóstico desta entidade também serão discutidos.
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