Produção Nacional
Toxoplasmose ou neosporosecanina? relato de caso
2013; Volume: 11; Issue: 2 Linguagem: Português
ISSN
2596-1306
AutoresP. S Portelo, Mitika Kuribayashi Hagiwara,
Tópico(s)Herpesvirus Infections and Treatments
ResumoO gato e o hospedeiro defi nitivo de T. gondii, enquanto o cao se constitui em hospedeiro intermediario, de importância epidemiologica por atuar como sentinela da infeccao para os humanos. No cao a infeccao e em geral benigna e inaparente. Em raros casos, principalmente nos animais imunossuprimidos, ha comprometimento de multiplos sistemas e orgaos, com o desenvolvimento de febre, vomito, diarreia, dispneia, ictericia, ataxia, convulsao, tremores, deficits de nervos craniais, paresia e paralisia. A localizacao muscular do parasito e responsavel por alteracoes e rigidez de marcha, acompanhadas de atrofia muscular e mialgia. As alteracoes neuromusculares observadas na toxoplasmose sao semelhantes as observadas na infeccao por Neosporacaninum. O diagnostico diferencial entre ambas as infeccoes pode ser realizado por meio de testes sorologicos especifi cos, como a reacao de imunofluorescencia indireta (RIFI).Recomenda-se o uso de clindamicina, na dose de 10 a 12mg/kg/BID, por VO, no minimo por quatro semanas, para o tratamento de ambas as infeccoes. Relato de Caso: Cao, femea, da raca Dogue Alemao, de 3 anos de idade, residente em uma chacara na regiao metropolitana de Sao Paulo, foi apresentada com o historico de paresia progressiva de membros pelvicos com evolucao de aproximadamente 20 dias, durante o qual ja havia sido medicado com AINEs, corticosteroide, antimicrobianos, incluindo doxiciclina e ha sete dias, hiporexia, retencao urinaria, emese e fezes enegrecidas. Mucosas hipocoradas, febre, mialgia, atrofia muscular na regiao da cabeca, pelve e membros pelvicos, dificuldade para se manter em estacao, marcha rigida, reflexo do paniculo aumentado em regiao toraco-lombar e reduzido em regiao sacral, reflexo de dor superficial diminuido em membros pelvicos, hepatomegalia, anemia regenerativa, leucopenia, e trombocitopenia foram as alteracoes clinicas e laboratoriais observadas. O teste de IFI foi negativo para T. gondii (titulo<16) e positivo para N.caninum(titulo=100) o que sugeriu a possibilidade de se tratar da infeccao pelo ultimo agente. Foi instituido o tratamento comclindamicina, na dose de 11 mg/kg/BID por oitosemanas. A titulacao de anticorpos para ambos os agentes foi realizado em tresocasioes, observando-se pico de anticorpos anti-T. gondii(titulo<=4.096)dois meses apos o inicio do tratamento, o mesmo nao ocorrendo com o titulo de anticorpos anti-N.caninum. Quatro meses aposo animal se encontrava totalmente recuperado, com anticorpos residuais anti-T. gondii (titulo<=1024). Conclusao: A avaliacao sequencial do titulo de anticorpos permitiu neste caso estabelecer o diagnostico de toxoplasmose.
Referência(s)