Produção Nacional
Administração contínua de opióide via cateter epidural em equino: relato de caso
2014; Volume: 12; Issue: 1 Linguagem: Português
ISSN
2596-1306
AutoresDébora Passos Hinojosa Schäffer, Vivian Fernanda Barbosa, Carlos Hiroshi Duarte Iwassa, Anna Fernanda Machado Sales da Cruz Ferreira, Talita dos Santos Lima,
Tópico(s)Anesthesia and Pain Management
ResumoA dor geralmente e um dos primeiros e mais dominantes sinais da injuria ou doenca em equinos. Os opioides sao analgesicos amplamente empregados no combate aos processos dolorosos, no entanto o uso da morfina nesta especie tem sido desencorajado, dada a possibilidade de ocorrerem efeitos colaterais severos. O presente trabalho relata a eficacia analgesica da morfina via peridural continua no tratamento da dor cronica. Um equino, femea, da raca Mangalarga Marchador, apresentava processo inflamatorio cronico da regiao metatarsica posterior com tecido de granulacao exuberante. A paciente apresentava sinais classicos de dor como hiporexia, desuso e claudicacao do membro afetado, irritacao e estresse, dor a palpacao com resposta agressiva (coices). Foi realizada a cirurgia plastica reparadora da lesao com manutencao anestesica com isofluorano. Para analgesia pos-operatoria procedeu-se a colocacao do cateter peridural. A paciente foi posicionada em decubito lateral direito e foi realizada a tricotomia e antissepsia da regiao lombossacra. O espaco peridural foi acessado com agulha de Tuohy 18G e apos teste de succao da gota pendente e ausencia de resistencia a injecao, introduziu-se o cateter epidural 20G. A fixacao do cateter foi realizada com fio de nylon 3-0 em pontos simples separados na regiao dorsal da garupa, sendo sequencialmente coberto com gaze embebida de solucao de iodopovidona a 0,1% fixada com esparadrapo. A antissepsia do local de implantacao foi realizada a cada 24 horas. Administrou-se morfina na dose de 0,1mg/kg, diluida em solucao de cloreto de Sodio a 0,9% em volume final de 20 ml. O tratamento manteve-se por quatorze dias seguidos, mantendo-se a dose do opioide. Os sinais de dor anteriormente apresentados foram cessados. Apos a instituicao do tratamento analgesico, houve melhora clinica significativa (normorexia, reducao do estresse e irritacao, posicionamento e apoio do membro afetado e ausencia de dor a palpacao). Nao foram observadas alteracoes comportamentais excitatorias e reducao da motilidade gastrintestinal. O curativo da regiao da puncao e fixacao do cateter epidural foi eficiente, nao havendo
Referência(s)