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Trasplante renal de donante vivo

2009; Elsevier BV; Volume: 29; Linguagem: Espanhol

2014-3273

LI Guirado, JM Díaz, Carme Facundo,

Organ Transplantation Techniques and Outcomes

El trasplante renal de donante vivo adquiere dia a dia un mayor protagonismo en la mayoria de los diferentes programas de trasplante renal. La escasez de donantes cadaver y el aumento progresivo de la edad de los donantes ha llevado a que el trasplante renal de donante vivo se convierta en una opcion de primera linea de tratamiento sustitutivo renal, asi como la de eleccion para los receptores mas jovenes. La revision de la literatura cientifica y de las principales comunicaciones realizadas recientemente sobre el trasplante renal de donante vivo ya no ha estado tan centrada en las excelencias de los resultados en el receptor, sino que ha dado un giro muy importante hacia el donante. Es bien conocido que el trasplante renal de donante vivo da mejores resultados que el de cadaver. Esto va dejando de ser noticia. Sin embargo, existe una creciente preocupacion, manifestada con mayor intensidad tras la publicacion de las recomendaciones del Foro de Amsterdam, hacia el cuidado del donante a corto, medio y largo plazo. Este ha sido uno de los temas mas revisados por las comunicaciones y la literatura cientifica durante el ultimo ano. Junto con la seguridad del donante, han existido dos mas que van a ser objeto de importantes publicaciones. Ambos en torno al trasplante renal de donante vivo con serias dificultades de tipo inmunologico: la inmunosupresion en el paciente hipersensibilizado y el trasplante cruzado entre parejas ABO incompatibles o con prueba cruzada positiva.