Titan-Prothesen im Mittelohr
1999; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 78; Issue: 06 Linguagem: Alemão
10.1055/s-2007-996875
ISSN1438-8685
AutoresC. H. Stupp, C. Dalchow, D. Grün, H. Stupp, J. Wustrow,
Tópico(s)Nasal Surgery and Airway Studies
ResumoHintergrund: In Forsetzung der im Juni 1996 veröffentlichten ersten Erfahrungen mit Titan Implantaten zur Gehörknöchelchenrekonstruktion [13] werden nun die Ergebnisse des routinemäßigen Einsatzes über einen Beobachtungszeitraum von 3 Jahren vorgestellt. Methode: Von November 1994 bis November 1997 wurden in den Kliniken der Autoren 661 Titan-Prothesen implantiert. Nach einer anfänglichen Probephase erfolgte der Einsatz routinemäßig ohne Vorselektion der Patienten. Es wurden 582 Nachuntersuchungen mit einem mittleren Beobachtungszeitraum von 11,6 Monaten durchgeführt. Ergebnisse: Die initial guten Ergebnisse der Vorstudie bestätigten sich in der Langzeitbeobachtung sowohl für die Materialverträglichkeit als auch für die funktionellen Hörergebnisse. In 72% ergab sich eine über die Frequqenzen 0,5,1, 2 und 4 kHz gemittelte postoperative Rest-Schalleitungsstörung von ≤20dB. Im Verlauf des Beobachtungszeitraumes konnte eine tendenzielle zunehmende Verringerung der Schalleitungskomponente beobachtet werden. Abstoßungsreaktionen auf die implantierten Prothesen traten nicht auf. Eine Prothesen-Extrusion wurde nur in einem Fall beobachtet bei dem ein Totaladhäsivprozeß vorlag. Als Ursache für einen unzureichenden Hörgewinn fand sich in 12 Fällen (1,8%) eine zu kurze Prothese, 3 mal (0,5%) eine unzureichende Stabilität der Partialprothese auf arrodierten Stapes-Suprastrukturen und 3 mal (0,5%) eine Dislokation. Eine bindegewebige Fixierung bei Paukenobliteration mit Beeinträchtigung der Schallübertragung wurde in 3 Fällen (0,5%) beobachtet. Schlußfolgerung: Die verwendeten Titan Prothesen "Modell Düsseldorf" haben sich sowohl in Bezug auf Biokompatibilität als auch in funktioneller Hinsicht außerordentlich bewährt.
Referência(s)