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A difícil decisão por extrações dentárias como tratamento de mutilações labiais em pessoas com deficiência neurológica

2016; Indonesian Center for Animal Research and Development; Volume: 5; Linguagem: Português

2317-3009

Sandy Lais Tatibana, Alessandra Marcondes Aranega, André Luís da Silva Fábris, Liliane Passanezi A. Louzada, Regina Rodrigues Luciano, Idelmo Rangel Garcia Júnior, Luan Pier Benetti,

Dental Health and Care Utilization

O Centro de Assistencia Odontologica a Pessoa com deficiencia -CAOE- assiste pacientes que necessitam de atendimento odontologico diferenciado. A conduta terapeutica e analisada multiprofissionalmente, sendo que as extracoes dentarias visa restabelecer a saude bucal e geral. Embora o centro tenha como premissa os tratamentos conservadores, algumas vezes nem sempre e possivel. O objetivo deste trabalho e relatar casos de pacientes que foram atendidos pela equipe do CAOE e que apresentavam habitos de mutilar os labios. Paciente NVSR, feminino, 7 anos, portadora de paralisia cerebral e retardo neuropsicomotor, refluxo gastrico, asma e crises convulsivas, e assistida pelo centro desde 2013. Em 2015, apresentou grande mutilacao labial. Tentou-se adaptar dedeira para higiene bucal, mas nao houve melhora gerando mutilacao labial e hemorragias, por possuir dentes anteriores deciduos, optou-se pela extracao dentaria sob antibioticoterapia. No segundo caso, JCO, masculino, 13 anos, portador de escoliose muscular, luxacao dos ombros, protese no femur, travamento do maxilar e epilepsia, alimentado por sonda gastrica, portador de denticao integra, passou a mutilar o labio gerando hemorragias recorrentes. Por aspirar sangue, foi internado e necessitou tomar antibiotico o ano todo devido a pneumonias recorrentes. Relevou-se importante a confeccao de elemento protetico para proteger os dentes anteriores, mas devido ao risco de morte, optou-se pelas extracoes totais em âmbito hospitalar. Conforme as deficiencias apresentadas pelos pacientes, a gravidade das lesoes causadas pela permanencia de dentes integros e ate pela dificuldade na criacao de meios que proporcionariam condicoes opcionais para mante-los, nos deparemos com a dificil decisao para um tratamento mais radical para evitar o agravamento de mutilacoes labiais.