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Um Perímetro da Cintura, Diferentes Percentis: Que Curvas Usar nos Adolescentes Portugueses com Excesso de Peso?

2016; Volume: 47; Issue: 3 Linguagem: Português

10.25754/pjp.2016.6549

2184-4453

Carla Pina, Fernando Charrão, Teresa Rodrigues, Helena Fonseca,

Children's Physical and Motor Development

Introducao: O percentil do perimetro da cintura e um dos indicadores da constelacao que define a sindrome metabolica. Pretende-se avaliar o impacto da utilizacao das curvas de percentis especificas para a idade e sexo, desenvolvidas a partir de dados de criancas e adolescentes portugueses, comparativamente as curvas de referencia habitualmente adotadas, na determinacao do percentil do perimetro da cintura numa amostra de adolescentes portugueses acompanhados em consulta de obesidade pediatrica. Metodos: Estudo transversal, realizado na consulta de obesidade pediatrica de um hospital universitario de nivel III. Os dados recolhidos do processo clinico a data da primeira consulta incluiram idade, sexo, peso, altura, perimetro da cintura e estadio de desenvolvimento pubertario. Aplicou-se a extensao de Freeman e Halton do teste exato de Fisher para tabelas de dimensoes superiores a 2 x 2, linear-by-linear e Mann-Whitney U. Na inferencia considerou-se o nivel de significância de 5%. Resultados: Utilizando as curvas de percentis desenvolvidas a partir de dados nacionais foram identificados 97,7% adolescentes (n = 293) com percentil de ordem superior a 90 para o perimetro da cintura, enquanto as curvas de referencia identificaram 84% (n = 252), diferenca estatisticamente significativa. Discussao: Os resultados obtidos vao de encontro ao defendido por outros autores, que consideram importante a utilizacao de valores de referencia de percentil do perimetro da cintura, ajustados a populacao em estudo. Valores de corte mais adequadospermitem fazer um rastreio mais correto do risco cardiovascular, implementar um sistema de vigilância que conduza a intervencoes no estilo de vida cada vez mais precoces e diminuir a probabilidade de adolescentes em risco serem excluidos de programas de intervencao terapeutica.