GradP - 1o7 Avaliação tridimensional das vias aéreas no tratamento ortopédico da má oclusão de Classe II com retrognatismo mandibular e SAHOS: relato de caso clínico

2016; Indonesian Center for Animal Research and Development; Volume: 5; Linguagem: Português

ISSN

2317-3009

Autores

Mariana Santos Demartine, César Diogo Benichio Rodrigues, Francisco Antônio Bertóz, Silke Ana Teresa Weber, Renato Bigliazzi, André Pinheiro de Magalhães Bertoz,

Tópico(s)

Obstructive Sleep Apnea Research

Resumo

A Sindrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) e caracterizada por episodios repetidos de colapso parcial (hipopneias) ou completo (apneias) das vias aereas superiores durante o sono com alta prevalencia em criancas. A SAHOS em criancas esta frequentemente associada entre outros fatores com a atresia da maxila e a retrusao esqueletica da mandibula. A Expansao Rapida da Maxila (ERM) tem por objetivo o aumento ortopedico da dimensao transversa maxilar e os aparelhos ortopedicos funcionais como o Bionator de Balters destinam-se a estimular o crescimento suplementar da mandibula propiciando a melhora do relacionamento sagital com a maxila. Desse modo a associacao da ERM e o avanco ortopedico da mandibula apresentam-se como uma ferramenta importante no tratamento da SAOS em criancas. Paciente JMFSJ, 12 anos, sexo masculino, apresentou-se a clinica da Disciplina de Ortodontia da FOA-UNESP, apresentando ao exame clinico ma oclusao de Classe II, divisao 1a de Angle, retrusao mandibular, atresia de maxila, mordida profunda, perfil convexo e caracteristicas faciais de respirador bucal. A mae relatou a falta de disposicao, dores de cabeca constantes e sonolencia diurna, que segundo ela estava relacionado ao sono agitado durante a noite. Apos o pedido de polissonografia, constatou-se uma apneia de grau moderado. A prioridade terapeutica foi corrigir a discrepância transversa maxilar, objetivando o aumento da capacidade aerea nasal, e num segundo momento a alteracao sagital da mandibular atraves da ortopedia funcional. A associacao da ERM e o avanco mandibular terapeutico como tratamento da Classe II de Angle proporcionou o aumento volumetrico das vias aereas com consequente melhora no indice de apneia/hipopneia e na quantidade de eventos respiratorios do paciente.Descritores: Tecnica de Expansao Palatina; Ma Oclusao de Angle Classe II; Tomografia Computadorizada de Feixe Conico.

Referência(s)