Portal de Periódicos da CAPES

Actualidad en nefropatía por medio de contraste

2017; CIG Media Group; Volume: 14; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.nefrol.2017.03.001

2444-9032

Jorge Luis Ferreira Morales,

Lanthanide and Transition Metal Complexes

El uso de medios de contraste dentro del arsenal diagnóstico y terapéutico médico puede ocasionar efectos adversos como toxicidad renal e injuria renal aguda, conocida como nefropatía inducida por contraste. Se estima que en la población con función renal normal la incidencia es del 0-5%; sin embargo, en personas con alteración de la función renal basal puede llegar a un 12-27%. La nefropatía inducida por contraste se define como un aumento absoluto (≥ 0,5 mg/dl) o relativo (≥ 25%) de la creatinina sérica en 24-72 h postexposición al medio de contraste. Es la tercera causa de injuria renal aguda intrahospitalaria y conlleva un aumento en la morbimortalidad de la población. No se dispone de un tratamiento específico para esta entidad. Por tanto, el énfasis se realiza en la prevención. Se han probado distintos agentes farmacológicos, sin embargo, hoy en día los únicos métodos que han logrado asegurar adecuada nefroprotección son el uso de agentes de contraste isoosmolares o de baja osmolaridad junto con hidratación continua del paciente antes, durante y después de la intervención. The use of contrast media in the diagnostic and therapeutic medical arsenal can cause adverse effects, such as renal toxicity and acute kidney injury, known as contrast-induced nephropathy. It is estimated that the incidence is about 0-5% among the population with normal renal function; however it can reach 12-27% among people with altered baseline renal function. Contrast-induced nephropathy is defined as an absolute (≥ 0.5 mg/dL) or relative increase (≥ 25%) of the serum creatinine within 24-72 hours post-exposure to the contrast media. It is the third leading cause of in-hospital acute kidney injuries, and it leads to an increase in morbidity and mortality of the population. As there is no specific treatment available for this condition, emphasis should be placed on prevention. Different pharmacological agents have been tested, but the use of iso-osmolar or hypo-osmolar contrast agents along with continuous hydration before, during, and after the intervention are the only methods that have currently achieved adequate nephroprotection.