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Evaluación del uso del clavo centromedular retrógrado bloqueado para artrodesis de tobillo en pacientes con neuroartropatía de Charcot

2016; Volume: 30; Issue: 5 Linguagem: Espanhol

2306-4102

E López-Gavito, N A Gómez-Fuentes, P Parra-Téllez, M Lezama-Peniche, J Vázquez-Escamilla, León-Hernández,

Botulinum Toxin and Related Neurological Disorders

La artropatia de Charcot se define como un padecimiento articular degenerativo, cronico y progresivo que se caracteriza por lesiones oseas destructivas sin presencia de infeccion. La neuropatia esta asociada directamente con la diabetes mellitus tipo 1 y 2. La cirugia esta indicada cuando existe compromiso de partes blandas, inestabilidad de las articulaciones del tobillo y pie, cuando se desarrollan ulceras recurrentes o no es posible adecuar el tobillo o el pie a un calzado normal o en los pacientes que presentan deformidad severa, ulceras o dolor cronico y limitacion para realizar las actividades de la vida diaria. El presente es un trabajo observacional, prospectivo, transversal y descriptivo de pacientes con diagnostico de neuroartropatia de Charcot tipo 3a de Brodsky tratados quirurgicamente mediante artrodesis de tobillo con clavo centromedular retrogrado bloqueado, del 1o de Enero de 2010 al 31 de Agosto de 2015. Se analizaron 16 pacientes. En el preoperatorio la media de la escala de AOFAS fue de 35.0 ± 5.2 puntos. Un seguimiento postoperatorio de cuatro anos con un minimo de siete meses. En el postoperatorio la escala de AOFAS mostro un incremento de 40 puntos hacia la mejoria (p = 0.0001). La tecnica revisada logra la estabilizacion osea, resultando en un pie con apoyo plantigrado que disminuye la aparicion de ulceras cronicas y mejora el desarrollo en las actividades de la vida cotidiana