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Depressive symptoms in chronic kidney disease: A comparison between patients on dialysis versus conservative treatment

2017; CIG Media Group; Volume: 14; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.nefrol.2017.05.001

2444-9032

Geraldo Bezerra da Silva, Antonio Marcelo de Oliveira Barbosa, Guilherme Silva, Liliane Nunes da Silva, Gabriela Lima, Cibele Cunha Santana, Taynara Guedes da Silva, Juliana Gomes Ramalho de Oliveira, Maria Helena de Agrela Gonçalves Jardim, Sônia Maria Holanda Almeida Araújo,

Family Caregiving in Mental Illness

Prevalence of depression in chronic kidney disease (CKD) is higher than in the general population and predicts a higher mortality risk. The aim of this study is to investigate the occurrence of depressive symptoms among individuals with CKD in conservative treatment and renal replacement therapy (hemodialysis). This is a cross-sectional study conducted at three health centers specialized in CKD care, in Fortaleza-Ceara-Brazil, between June and October 2015. Patients with confirmed diagnosis of CKD were included, in hemodialysis and conservative treatment, older than 18 years. We have applied forms about socio-demographic questionnaire, including questions regarding mental health and the Beck depression inventory. A total of 147 patients were interviewed, with mean age of 54 ± 16 years, and 61% were males. Regarding treatment, 65.3% were in hemodialysis and 34.6% in conservative treatment. Previous diagnosis of mental disturbance was reported by 12.9% of patients; 29 (19.7%) had follow-up with Psychologist or Psychiatrist; 61 (41.4%) demonstrated interest in having specialized treatment. According to Beck inventory score, 47 (31.9%) patients presented depressive symptoms, being 22 (14.9%) mild, 14 (9.5%) moderate and 7 (4.7%) severe symptoms. Among patients in hemodialysis, 30 (31.2%) had depressive symptoms, while among patients in conservative treatment, the frequency of depressive symptoms was 25.5% (p = 0.2). There were a significant number of patients with CKD with depressive symptoms, both in conservative treatment and hemodialysis, with no significant difference between these two groups. Further studies are necessary to evaluate the repercussion of depression in clinical outcome, as well as the impact of preventive and treatment measures. La prevalencia de la depresión en la enfermedad renal crónica (ERC) es mayor que en la población general y predice un mayor riesgo de mortalidad. El objetivo de este estudio es investigar la ocurrencia de síntomas depresivos entre individuos con ERC en tratamiento conservador y terapia de reemplazo renal (hemodiálisis). Este es un estudio transversal realizado en 3 centros de salud especializados en el cuidado de la ERC en Fortaleza, Ceará, Brasil, entre junio y octubre del 2015. Se incluyó a pacientes con diagnóstico confirmado de ERC en hemodiálisis y tratamiento conservador mayores de 18 años. Hemos aplicado cuestionarios sociodemográfico, incluyendo preguntas relacionadas con la salud mental y el inventario de depresión de Beck. Fueron entrevistados 147 pacientes, con una edad media de 54 ± 16 años, siendo el 61% varones. En cuanto al tratamiento, el 65,3% estaba en hemodiálisis y el 34,6% en tratamiento conservador. El diagnóstico previo de alteración mental fue reportado por el 12,9% de los pacientes; 29 (19,7%) tuvieron seguimiento con psicólogo o psiquiatra; 61 (41,4%) demostraron interés en recibir tratamiento especializado. De acuerdo con el inventario de Beck, 47 (31,9%) pacientes presentaron síntomas depresivos, siendo 22 (14,9%) leves, 14 (9,5%) moderados y 7 (4,7%) síntomas severos. Entre los pacientes en hemodiálisis, 30 (31,2%) tuvieron síntomas depresivos, mientras que entre los pacientes en tratamiento conservador la frecuencia de síntomas depresivos fue del 25,5% (p = 0,2). Hubo un número significativo de pacientes con ERC con síntomas depresivos, tanto en tratamiento conservador como en hemodiálisis, sin diferencias significativas entre estos 2 grupos. Se necesitan más estudios para evaluar la repercusión de la depresión en los resultados clínicos, así como el impacto de las medidas preventivas y de tratamiento.