Portal de Periódicos da CAPES

A Case of Mucocele of the Appendix which was Preoperatively Diagnosed as Perforated Appendicitis Because of Emphysema in the Mucocele

2015; Japan Surgical Association; Volume: 76; Issue: 4 Linguagem: Japonês

10.3919/jjsa.76.809

1882-5133

Takeyoshi Nishiyama, Shuichiro Maruyama, Tatsuo Okumoto, Kenichi Omae, Yoshiaki Kanaya, Nobuji Yokoyama,

Ovarian cancer diagnosis and treatment

症例は65歳，男性．2013年4月より，時折，右下腹部に痛みや違和感を自覚していた．2013年10月に右下腹部痛の増悪と褐色尿を主訴に当院受診．腹部CT検査にて，盲腸と連続して102×60mm大の内部に気泡を伴う被包化された液体貯留を認めた．膿瘍形成をきたした穿孔性虫垂炎と診断し，同日緊急手術を施行．術中所見にて明らかな膿瘍は認めず，骨盤内に盲腸から連続する手拳大の腫瘤を認めた．虫垂粘液嚢腫と診断し，術式を回盲部切除とした．術後病理組織診断にてLow-grade appendiceal mucinous neoplasmと診断された．虫垂粘液嚢腫の成因は虫垂根部の無菌性閉塞であるため，本来，腫瘤内に気腫は認めないはずである．自験例では腫瘤内に気腫を有し，膿瘍形成をきたした穿孔性虫垂炎と術前診断されたが，術中所見にて虫垂粘液嚢腫と診断し，術式を回盲部切除とすることにより根治切除としえた．