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FECHAMENTO DE FÍSTULA BUCOANTRAL: RELATO DE CASO CLÍNICO

2017; Volume: 1; Issue: 1 Linguagem: Português

10.24980/rfco.v1i1.2431

2526-9682

David Jonathan Rodrigues Gusman, João Pedro Tudisco PASSOS, Nathália Januário de Araújo, Vivian Cristina Noronha Novaes, José Maria Bertão, Valmir Campos Macarini, Juliano Milanezi de Almeida,

Dental Radiography and Imaging

Introdução: A maxila posterior desdentada é muitas vezes um desafio para a instalação de implantes devido à falta de osso, reabsorção do rebordo alveolar e/ou pneumatização seio maxilar. Um dos problemas nessa área é a fístula bucoantral que é caracterizada por uma comunicação patológica, circundada por tecido epitelial, entre a cavidade bucal e seio maxilar. Objetivo: O objetivo do presente relato de caso clínico foi descrever o tratamento de uma fístula bucoantral, desde o diagnóstico até seu completo fechamento, demostrando os métodos e técnicas utilizadas. O diagnóstico foi seguido pelo protocolo proposto por Marzola, sendo analisado a radiografia panorâmica na região do seio maxilar, teste de sensibilidade aos antibióticos, exame de biópsia por citologia esfoliativa e irrigação do seio maxilar com solução adstringente de lauril dietilenoglicol éter sulfonato de sódio e acetilcisteína + glicinato de tianfenicol. O tratamento medicamentoso consistiu em descongestionantes nasais maleato de bronfeniramina + cloridrato de fenilefrina, cloridrato de fexofenadina + cloridrato de pseudoefedrina e cloreto de sódio, a antibioticoterapia com sulfametoxazol + trimetoprima e como analgésico o paracetamol. O tratamento cirúrgico consistiu em incisão linear, deslocamentos do retalho mucoperiostal vestibular e lingual, incisões na base do periósteo, remoção da fístula, alivio da tabua óssea vestibular, sutura simples e festonada. Conclusão: Dentro dos limites do presente caso clínico, podemos concluir que os procedimentos adotados para o diagnóstico e o tratamento da fístula bucoantral foram efetivos, fechando-se completamente a lesão, restabelecendo assim a normalidade do seio maxilar para futuros procedimentos reabilitadores.