Portal de Periódicos da CAPES

The role of health services in encouraging disclosure of violence against women

2017; De Gruyter Open; Volume: 56; Issue: 4 Linguagem: Esloveno

10.1515/sjph-2017-0030

1854-2476

Vesna Leskošek, Miha Lučovnik, Lucija Pavše, Tanja Premru Sršen, Megie Krajnc, Ivan Verdenik, Vislava Globevnik Velikonja,

Homicide, Infanticide, and Child Abuse

The aim of the survey was to assess the differences in disclosure by the type of violence to better plan the role of health services in identifying and disclosing violence.A validated, anonymous screening questionnaire (NorAQ) for the identification of female victims of violence was offered to all postpartum women at a single maternity unit over a three-month period in 2014. Response rate was 80% (1018 respondents). Chi square test was used for statistical analysis (p<0.05 significant).There are differences in disclosure by type of violence. Nearly half (41.5%) of violence by health care services was not reported, compared to 33.7% physical, 23.4% psychological, and 32.5% sexual that was reported. The percentage of violence in intimate partnership reported to health care staff is low (9.3% to 20.8%), but almost half of the violence experienced by heath care services (44%) is reported. Intimate partnership violence is more often reported to the physician than to the psychologist or social worker. Violence in health care service is reported also to nurses.Disclosure enables various institutions to start with the procedures aimed at protecting victims against violence. Health workers should continuously encourage women to speak about violence rather than asking about it only once. It is also important that such inquiries are made on different levels of health care system and by different health care professions, since there are differences to whom women are willing to disclose violence.Namen raziskave je ugotoviti razlike v razkritju nasilja glede na različne vrste nasilja, da bi lahko ustrezneje načrtovali vlogo zdravstvenih institucij v identificiranju in razkrivanju nasilja.Na Ginekološki kliniki v Ljubljani smo leta 2014 opravili raziskavo z naslovom Nasilje med nosečnostjo – NANOS. Prevod in priredbo vprašalnika The NorVold Abuse Questionnaire – NorAQ smo na poporodnem oddelku tri mesece v anonimizirani obliki ponujali v izpolnjevanje vsem ženskam po porodu. Vprašalnik je razdeljen v 9 poglavij, ima 101 vprašanje in obsega 11 strani. Odzivnost je bila 80-odstotna (1018 respondentk) Rezultati so bili obdelani s statističnim paketom SPSS (SPSS for Windows version 21, IBM Corp., Armonk, NY, ZDA). Razlike med skupinami so bile testirane, upoštevajoč 95-odstotni interval zaupanja in statistično pomembnost pri p < 0,05.Rezultati kažejo na razlike v razkritju med različnimi vrstami nasilja. Podatki so pokazali, da približno tretjina žensk nikoli ne razkrije nasilja, ki ga doživljajo, in manj kot polovica tistih, ki o tem spregovorijo, razkrije celotno dogajanje. Manj kot polovico nasilja (41,5%) zdravstvenih delavcev respondentke niso prijavile, kar je višji odstotek kot pri drugih vrstah nasilja, kjer niso prijavile 33,7% fizičnega, 23,4% psihičnega in 32,5% spolnega nasilja. Zdravstvenemu osebju razkrije psihično, fizično ali spolno nasilje v intimnih razmerjih od 9,3 do 20,8% anketirank in 44% jih razkrije nasilje zdravstvenega osebja. Najpogosteje nasilje v intimnih razmerjih razkrijejo zdravnikom, psihologom in socialnim delavcem, nasilje zdravstvenih delavcev pa razkrijejo zdravnikom in medicinskim sestram. Najmanj posledic doživljajo zaradi nasilja zdravstvenih delavcev (posledice trpi 16,2%) in največ, če doživijo spolno nasilje (posledice trpi 55,3%). Pri spolnem nasilju tudi največ žensk ne razkrije nasilja, vendar zelo trpijo zaradi posledic (30,3%). Pomoč poišče manj žensk, kot jih trpi posledice nasilje. Pri fizičnem nasilju jih pomoč poišče le 10,9%, pri psihičnem 20,4% in pri spolnem 25%.Razkritje je ključno dejanje, ki omogoča, da različne institucije lahko sprožijo postopke zaščite žrtve pred nasiljem. Zdravstveni delavci bi morali kontinuirano (in ne le enkrat) spodbujati ženske, da spregovorijo o nasilju. Pomembno je, da o tem sprašujejo in k razkritju spodbujajo različni zdravstveni delavci na različnih ravneh zdravstvenega sistema. čeprav razkritje v zdravstvu ni pogosto, se ravno zdravstvo srečuje z vsemi ženskami, zato lahko pomembno vpliva na razkritje.