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Efetividade Na Solicitação De Exames Laboratoriais Na Atenção Básica

2017; Elsevier BV; Volume: 20; Issue: 9 Linguagem: Português

10.1016/j.jval.2017.08.2794

1524-4733

Mirian Ueda Yamaguchi, Caroline Karpinski, TN Lopes, Ely Mitie Massuda,

Public Health in Brazil

Identificar a efetividade na solicitação de exames laboratoriais de rotina nas Unidades Básica de Saúde (UBS). Pesquisa transversal do tipo quantitativa. Foram analisados os resultados de 6.552 exames laboratoriais solicitados em duas UBS de Maringá, PR. Os resultados dos exames foram classificados como normais ou alterados, e tabulados com o auxílio do ambiente estatístico R Development Core Team. A partir das porcentagens de exames com resultados dentro dos valores de normalidade obteve-se a efetividade desses exames. 72,2% dos exames solicitados nas UBS apresentaram resultados dentro dos valores normais. Não houve diferença significativa entre as duas UBS. Todos os exames apresentarem baixa efetividade, sendo que o triglicerideos (30,0%) apresentou melhor efetividade, seguido do colesterol total (28,2%), glicose (26,5%) e creatinina (2,65%). Identificou-se elevada porcentagem de exames que apresentaram resultados normais. Independente do objetivo da realização dos exames (diagnóstico, acompanhamento de tratamento ou descartar doenças suspeitas), percebe-se baixa efetividade na solicitação dos mesmos, fato que gera questionamentos quanto aos parâmetros utilizados pelos clínicos para a solicitação dos exames. A partir dos dados obtidos nesta pesquisa pondera-se sobre a inadequada solicitação de exames complementares e a relação destes com o impacto financeiro para a saúde pública e privada, fato que deve ser fortemente considerado. Apesar das limitações deste estudo, identificou-se a importância na aplicação de parâmetros que auxiliem na solicitação de exames laboratoriais, visando a redução na realização de exames excessivos. Sugere-se estudos futuros que visem a adoção de parâmetros que objetivem a restrição de solicitação de exames sem que haja implicações para a prática médica e saúde do paciente, de modo a justificar a alocação de verba para os exames completares.