Portal de Periódicos da CAPES

Estudio De Costo- Consecuencia De Darbepoetina Alfa Para EL Tratamiento De Anemia Sintomática Derivada De La Enfermedad Renal Crónica En Colombia

2017; Elsevier BV; Volume: 20; Issue: 9 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.jval.2017.08.2725

1524-4733

J Vargas-Valencia, J Garcia Perlaza, M. Pérez Márquez,

Health Systems, Economic Evaluations, Quality of Life

Evaluar el uso de darbepoetina alfa (DA) vs. epoetina beta (EB) para el tratamiento de anemia sintomática derivada de la enfermedad renal crónica en pacientes con Hemodiálisis (HD) o Diálisis Peritoneal (DP), desde la perspectiva del sistema de salud Colombiano. Con un árbol de decisión se estimó el impacto económico del tratamiento con los Agentes Estimuladores de Eritropoyesis (AEE), DA y EB, teniendo en cuenta el nivel de Hb alcanzado y los costos de los eventos clínicos (Hospitalizaciones por complicaciones cardiovasculares e infecciones y transfusión de sangre). La efectividad se midió por "Paciente en control" definido como paciente vivo y no hospitalizado ni transfundido durante un año. Los insumos clínicos y los costos dependieron sólo de los niveles de Hb objetivo [10 (± 1) g / dL y 11 (± 1)g/dL] y se extrajeron de la literatura, del manual ISS+30% y de SISMED-2016, posteriormente se validaron mediante un panel Delphi con expertos. Se realizó un análisis de sensibilidad determinístico para las variables más importantes (+/- 30%). Darbepoetina alfa demostró ahorros Vs. Epoetina beta en los costos del tratamiento anual y en los costos por paciente controlado. Darbepoetina alfa en el nivel de Hb objetivo [10 (± 1) g/dL] generó un ahorro de $2.840.401 COP por paciente con HD/año controlado, y un ahorro de $2.125.310 COP por paciente con DP/AC. Para el nivel de Hb [11 (± 1) g/dL] DA generó un ahorro de $3.513.649 COP por paciente con HD/AC, y un ahorro de $2.654.049 COP por paciente con DP/AC. En la perspectiva evaluada, darbepoetina alfa se asoció con menores costos, en Hemodiálisis o Diálisis Peritoneal, para los niveles de Hb objetivo. Los costos totales por paciente en control se ven afectados principalmente por el costo de transfusiones y de las hospitalizaciones.