Portal de Periódicos da CAPES

Katétrové infekcie krvného prúdu – vieme o nich všetko?

2017; Volume: 30; Issue: 6 Linguagem: Eslovaco

1802-5307

Andrea Antoňáková Němčíková, Eva Bednárovská,

Patient Satisfaction in Healthcare

Infekcie krvneho prudu suvisiace s centralnym venoznym katetrom (Catheter-related bloodstream infections, CRBSI) patria k život ohrozujucim komplikaciam. Su spojene so zvýsenou morbiditou, mortalitou pacientov, ako aj zvýseným nakladmi na zdravotnu starostlivosť. Onkologicki pacienti predstavuju obzvlasť rizikovu skupinu a to najma pre imunodeficientný stav podmienený samotným ochorenim ako aj onkologickou liecbou. Hoci incidencia infekcii spojených s centralnym venoznym katetrom za posledných 10 rokov výrazne klesla, ich mortalita ostava stale vysoka na urovni 12-25%. Kým incidencia CRBSI sa v populacii pacientov na jednotkach intenzivnej starostlivosti v Europe pohybuje okolo 3.0 epizod/1000 katetrových dni (ICU IQR: 0,5-4,1), u onkologických pacientov je udavana incidencia 1,1 – 7,5 epizody na 1000 katetrových dni. Jedným z problemom pri hodnoteni incidencie týchto infekcii ostava nejednotnosť jednotlivých definicii ako aj zamieňanie pojmov urcených pre klinický výskum s pojmami použivanými v „dohľade nad infekciami“. Cieľ: Tento prehľadový clanok okrem spominaných definicii jednotlivých typov katetrových infekcii, patogenezy ci rizikových faktorov sumarizuje epidemiologicke udaje a poznatky z oblasti prevencie, diagnostiky a liecby za posledných 10 rokov. V roku 2011 vydala CDC s spolupraci s HICPAC Odporucenia pre prevenciu intravaskularnych katetrových infekcii zamerane na spravne zavadzanie a starostlivosť o vaskularne katetre. Pomocou uvedených postupov za posledných 10 rokov podarilo znižiť incidencnu denzitu katetrových infekcii až o viac ako 50%. Nakoľko centralne venozne katetre patria k bežnej sucasti onkologickej liecby, s problematikou katetrových infekcii by preto mal byť oboznamený každý onkolog a dodržiavanie uvedených strategii spolu s dohľadom nad incidenciou CRBSI by malo patriť k standardom v starostlivosti o onkologickeho pacienta.