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Terapia fotodinâmica antimicrobiana com azul de metileno em Enterococcus faecalis

2017; UNIVERSIDADE EST.PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO; Volume: 38; Linguagem: Português

2179-443X

Laís Simões Sampaio, Laura Marise de Freitas, Carla Raquel Fontana,

Oral health in cancer treatment

Introducao: A Terapia Fotodinâmica (TFD) tem sido usada no tratamento do câncer, atualmente usada contra infeccoes bacterianas, fungicas e virais e foi demonstrado que nao ha desenvolvimento de resistencia pelos microrganismos. PDT consiste na ativacao de um fotossensibilizador (corante nao toxico) por luz de comprimento de onda adequado onde havera a geracao de especies reativas de oxigenio (reacao tipo I) ou ocorrera a transferencia de energia ao oxigenio levando a producao de oxigenio singleto (reacao tipo II) que levam a morte celular.Os fotossensibilizadores mais utilizados na terapia sao porfirinas, clorinas, acido 5-aminolevulinico (ALA), curcumina e azul de metileno. Azul de metileno e um corante orgânico cationico muito utilizado como desinfetante e antisseptico,apresenta uma absorcao no comprimento de onda de 660nm. Uma alternativa para o uso de laser e o sistema a base de LEDs (light-emitting diode), que sao compactos, leves e requerem menos energia para produzir os comprimentos de onda desejados. Podem ser utilizados na TFD para iluminacao da superficie plana, permitindo a utilizacao da luz continuamente ou chaveada. Estudos mostram diferencas na utilizacao de uma e de outra, indicando que a luz branca chaveada na TFD mediada por eritrosina em biofilme de Streptococcus mutans, in vitro, aumentou a morte celular comparada com a irradiacao continua. O genero Enterococcus faz parte do grupo de bacterias gram-positivas, anaerobio facultativo, residentes do trato gastrintestinal, da vagina e da cavidade bucal. Sobrevivem a ambientes severos, incluindo pH alcalino extremo (9,6) e concentracoes de sal. Resistem a sais biliares, detergentes, metais pesados, etanol, azida e dessecacao. Esta associado a infeccoes endodonticas e apresenta resistencia a drogas intracanal. TFD foi estudado para eliminar estas bacterias, a fim de evitar recidivas. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da irradiacao em modo chaveado e continuo sobre a terapia fotodinâmica antimicrobiana com azul de metileno em Enterococcus faecalis. Metodologia: A terapia foi realizada em Enterococcus faecalis (ATCC 29212) com azul de metileno, que foi incubado por 5 minutos nas concentracoes de 12,5; 25; 50; 75 e 100 ug/mL, e 3 doses de luz no comprimento de onda de 660 nm (luz vermelha) - 80, 100 e 120 J/cm². Apos o tratamento uma aliquota foi plaqueada em agar sangue, incubada por 48 horas para contagem de unidades formadoras de colonias (UFC). Resultados e discussao: Nas doses de 100 e 120 J/cm², utilizando luz continua nas concentracoes de 50; 75 e 100 μg/mL houve reducao bacteriana total, enquanto que o mesmo efeito foi observado com uma dose mais baixa (80 J/cm²) usando luz chaveada. A hipotese e que durante o periodo sem irradiacao permite a reoxigenacao do microrganismo, proporcionando assim mais oxigenio para que o fotossensibilizador se converta em oxigenio singleto. Conclusao: Os resultados mostraram que a Terapia Fotodinâmica mediada pelo azul de metileno e luz vermelha na irradiacao chaveada foi mais eficiente do que a luz continua, em menores doses de luz.