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HDL bas haut risque, HDL haut faible risque?

2008; EMH Swiss Medical Publishers Ltd.; Volume: 8; Issue: 14 Linguagem: Francês

10.4414/fms.2008.06449

1661-6146

W. Riesen, M Hug,

Diabetes, Cardiovascular Risks, and Lipoproteins

Relation entre la concentration de cholestérol HDL et le risque de cardiopathie ischémiqueDe très nombreuses études épidémiologiques ont documenté une relation inverse entre concentrations plasmatiques de cholestérol HDL et risque de cardiopathie ischémique (CI) [1][2][3][4].L' étude de Vous trouverez les questions à choix multiple concernant cet article à la page 243 ou sur internet sous www.smf-cme.ch. Quintessenceb La relation inverse entre accidents cardiovasculaires et concentration plas- matique de HDL est connue depuis fort longtemps et elle a été confirmée par de nombreuses études épidémiologiques.b Le HDL a plusieurs fonctions athéroprotectrices importantes, allant du trans- fert du cholestérol des macrophages vers le foie à son effet antithrombotique, en passant par son activité antioxydante et anti-inflammatoire.b L' importance du HDL et le bénéfice potentiel de son augmentation sont connus depuis fort longtemps.b Il est possible d'influencer le taux des HDL par des modifications du mode de vie (davantage d'activité physique, régime modifié en graisses et consommation modérée d'alcool) et par des interventions pharmacologiques, le changement du mode de vie étant la toute première mesure.b Les traitements médicamenteux se limitent pour l'heure à l'administration d'acide nicotinique (effet le plus marqué) et/ou de fibrates.Ces deux substances ont entraîné une diminution significative des accidents cardiovasculaires dans plusieurs études cliniques.D'autres substances visant à faire augmenter le HDL font l'objet d'études scientifiques intensives. SummaryLow HDL -high risk, high HDL -low risk?b The inverse relationship between cardiovascular events and the plasma HDL concentration has long been known and has been confirmed in a multitude of epidemiological studies.b HDL performs several important atheroprotective functions, ranging from reverse transport of cholesterol from macrophages to the liver, to antioxidant and antiinflammatory activities and to antithrombotic effects.