Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde

2018; UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO; Volume: 31; Issue: 1 Linguagem: Português

10.1590/1982-0194201800012

ISSN

1982-0194

Autores

Kisna Yasmin Andrade Alves, Pétala Tuani Candido de Oliveira, Flávia Barreto Tavares Chiavone, Mayara Lima Barbosa, Cecília Olívia Paraguai de Oliveira Saraiva, Cláudia Cristiane Filgueira Martins, Viviane Euzébia Pereira Santos,

Tópico(s)

Health, Nursing, Elderly Care

Resumo

Resumo Objetivo: Identificar a conformidade dos dados de identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde de três hospitais públicos do Rio Grande do Norte. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em três hospitais públicos do Rio Grande do Norte, nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica. A amostra constituiu-se de pacientes internados há pelo menos dez dias nesses espaços, no período de outubro a novembro de 2016. A análise de dados ocorreu de forma descritiva, mediante frequências absolutas e Diagrama de Pareto. Resultados: Obteve-se não conformidade nos dados dos cabeçalhos data de nascimento e filiação, sendo responsáveis por 61% das inadequações nas evoluções médicas, 65% nas anotações da equipe de enfermagem e 62% nos pareceres médicos e das demais categorias. Conclusão: O estudo revelou que os cabeçalhos dos registros dos profissionais de saúde dos hospitais analisados não garantem a identificação correta do paciente e a segurança do paciente.

Referência(s)