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Avaliação do risco de hemorragia digestiva alta e o consumo de álcool e tabaco: um estudo de caso-controle

2017; UNIVERSIDADE EST.PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO; Volume: 38; Linguagem: Português

2179-443X

Marina Trevizan Mazon, Priscila de Araujo Franco, Marcela Forgerini, Tales Rubens de Nadai, Patrícia de Carvalho Mastroianni,

Health, Technology, Consumer Behavior

Introducao: A hemorragia digestiva alta (HDA) e uma emergencia clinica relativamente frequente, com gravidade que varia de episodios discretos ate sangramentos que acometem a saude. O consumo excessivo de alcool e o habito de fumar sao importantes fatores de risco para o desenvolvimento deste quadro clinico. Objetivo: avaliou-se a Razao de chances (odds ratio) de hemorragia digestiva alta (HDA) associado aos habitos de tabagismo e ingestao de bebida alcoolica. Metodologia: Foi realizado um estudo de caso-controle com a populacao sanitaria do nordeste paulista, que compreende 50 municipios do estado de Sao Paulo, considerando como casos, todos os sujeitos atendidos no complexo hospitalar do Hospital das Clinicas de Ribeirao Preto da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto da Universidade de Sao Paulo (USP). Para cada caso foram selecionados dois controles emparelhados por hospital, sexo e idade (+/-5 anos). Tanto para os casos como para os controles, foram realizadas entrevistas acerca de 30 minutos por participante, mediante um questionario padronizado, que aborda variaveis independentes como farmacoterapia, historico de saude familiar e habitos diarios como tabagismo e consumo de bebidas alcoolicas. Foi calculado o teste estatistico qui-quadrado para avaliar a homogeneidade entre os grupos (sexo e idade) e a razao de chances entre a variavel dependente (Hemorragia Digestiva Alta) e as variaveis independentes, com intervalo de confianca 95%. Projeto aprovado pelo CEP, sob CAAE: 53753115.4.0000.5440. Resultados e discussao: Foram entrevistados 50 casos e 100 controles. A mediana das idades dos casos foi de 58,5 anos (Q1=45,7-74,3), enquanto dos controles foi de 60 (Q1=45-73,7). Observou homogeneidade entre os grupos quanto a idade e genero (p=0,8415). Para os casos, 39 eram homens e 11 eram mulheres, desses, 18 pacientes apresentavam habito de fumar, 22 eram nao fumantes e 10 ex. fumantes. Quanto ao consumo de bebida alcoolica, 27 consumiam e 23 nao. Ja para os controles, 78 eram homens e 22 mulheres, dos quais 20 eram fumantes, 50 nao fumantes e 30 ex. fumantes. Quanto ao consumo de bebidas alcoolica, 45 consumiam e 55 nao. Observou-se a razao de chances, de 0.8182 (0.3398-1.9701) para o tabagismo e de 1.4348 (0.7258-2.8365) para o consumo de bebidas alcoolicas, sendo que a frequencia de consumo e predominantemente semanal tanto para casos como para controles. Conclusao: Dados preliminares do presente estudo corroboram que nao existe risco