Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Fatores preditores de óbito em Unidade de Terapia Intensiva: contribuição para a abordagem paliativista

2018; UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO; Volume: 52; Linguagem: Português

10.1590/s1980-220x2017023203342

ISSN

1980-220X

Autores

Juliana El Hage Meyer de Barros Gulini, Eliane Regina Pereira do Nascimento, Rachel Duarte Moritz, Mara Ambrosina de Oliveira Vargas, Darlan Laurício Matte, Rafael Pigozzi Cabral,

Tópico(s)

Family and Patient Care in Intensive Care Units

Resumo

RESUMO Objetivo Identificar preditores de óbito na Unidade de Terapia Intensiva e relacionar pacientes elegíveis para cuidados paliativos preferenciais. Método Coorte prospectivo que avaliou pacientes internados por mais de 24 horas, subdivididos em G1 (pacientes que morreram) e G2 (pacientes com alta hospitalar). Para a identificação dos fatores preditores para o desfecho óbito, foi feita ao médico intensivista a “pergunta-surpresa” e foram coletados dados clínico-demográficos dos pacientes. Os dados foram analisados por estatística descritiva/inferencial (significante p<0,05). Resultados Foram avaliados 170 pacientes. A resposta negativa à “pergunta-surpresa” foi relacionada ao desfecho óbito. Houve maior possibilidade de óbito (p<0,05) entre os pacientes mais velhos, mais frágeis, com menor funcionalidade, com insuficiências cardíaca e/ou renal crônicas ou insulto neurológico agudo não traumático, com falência multiorgânica por mais de 5 dias, internados por mais tempo. Conclusão Preditores de óbito foram relacionados à avaliação subjetiva do médico, à condição clínica do paciente, às doenças de base, à gravidade da doença aguda e à evolução da doença crítica. Sugere-se que pacientes com dois ou mais critérios preditores recebam cuidados paliativos preferenciais.

Referência(s)