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Circulatory Effects of Splenectomy in the Horse1)

2010; Wiley; Volume: 20; Issue: 6 Linguagem: Inglês

10.1111/j.1439-0442.1973.tb02057.x

0177-0543

Sara Persson, L. Ekman, G. Lydin, G. Tufvesson,

Thermal Regulation in Medicine

Summary The effects of exercise and intravenous injection of adrenalin on venous haematocrit (VH), body haematocrit (BH), and body/venous haematocrit ratio (BH/VH) were studied in five horses before and, in four of them once to three times after splenectomy. BH was calculated as the total red-cell volume, determined as the distribution space of 51Cr-labelled erythrocytes, as a percentage of the total blood volume, calculated from the sum of the cell and the plasma volume. The latter was determined with the dilution method using Evans blue dye (T-1824). Both exercise and adrenalin produced great increments of VH in the intact state. These effects were abolished by splenectomy. BH was virtually unaffected by adrenalin both before and after splenectomy. During basal conditions before splenectomy, BH/VH was high (averaging 1.648) and variable — the variation possibly depending on the erythrocyte-storing capacity of the spleen as calculated from the difference between the total cell volume and the circulating cell volume at rest. Both adrenalin injection and removal of the spleen produced a decrease of the BH/VH value to nearly 1.0. The variability of the BH/VH value was also greatly diminished. After splenectomy, VH became intermediate between the highest post-adrenalin level and the lowest resting level in the intact state. BH decreased after splenectomy to the same level as VH. These new equilibria were unaffected by time up to ten months after the operation. The variability of VH was determined as the standard deviation at serial sampling before and after removal of the spleen. Before the operation, the variation of VH comprised 10.23 per cent of the mean, as against 2.25 per cent after splenectomy. The variation in the intact state seemed to be positively dependent on the erythrocyte-storing capacity of the spleen. From these observations it was concluded that the uneven distribution of red blood cells in the vascular system of the horse is largely due to a significant erythrocyte accumulation in the spleen. Further, it seems to be possible to bring about a redistribution of the erythrocytes by inducing mobilization of splenic blood by administration of adrenalin, whereby the haematocrit of the peripheral blood truly represents that of the whole of the blood. Zusammenfassung Der Einfluß der Splenektomie auf den Blutkreislauf I. Einfluß auf die Erythrozytenverteilung und den Hämatokritwert im peripheren Blut Die Auswirkungen körperlicher Arbeit und intravenöser Adrenalininjektion auf den venösen Haematokrit (VH), den Körper-Haematokrit (BH) und Verhältnis der beiden (BH/VH) wurden bei 5 Pferden vor und bei 4 Pferden derselben Gruppe 1- bis 3mal nach Splenektomie untersucht. Der BH wurde aus dem Verhältnis des gesamten Erythrozytenvolumens (bestimmt aus dem Verteilungsraum von 51Cr-markierten Erythrozyten) zum gesamten Blutvolumen (Summe von Zell- und Plasmavolumen) berechnet. Der Plasmavolumen wurde mittels der Verdünnungsmethode mit Evans blue dye (T-1824) bestimmt. Sowohl die Körperarbeit als auch die Adrenalingabe bewirkten einen starken Anstieg des VH beim nicht splenektomierten Tier. Diese Effekte wurden durch Splenektomie aufgehoben. Sowohl vor wie nach der Milzexstirpation wurde der BH durch Adrenalingaben nicht verändert. Unter Standardbedingungen war das BH/VH-Verhältnis vor der Splenektomie hoch (im Mittel 1,648) und ziemlich stark variabel. Die Variabilität könnte von der Erythrozytenspeicherungskapazität der Milz, berechnet aus dem Unterschied von totalem Zellvolumen und dem zirkulierenden Zellvolumen im Ruhestand, abhängen. Sowohl Adrenalingabe wie Milzexstripation bewirkten eine Abnahme des BH/VH-Verhältnisses bis gegen 1,0. Die Variabilität des BH/VH-Wertes hatte auch deutlich abgenommen. Nach der Milzexstirpation blieb der VH zwischen dem höchsten Wert nach Adrenalingabe und dem niedrigsten Ruhewert vor der Operation. Der BH nahm nach Splenektomie bis auf den gleichen Stand wie der VH ab. Diese neu eingespielten Werte blieben bis 10 Monate nach der Operation unverändert. Die Schwankungsbreite des VH wurde durch die Standardabweichung bei Reihenuntersuchungen vor und nach der Entfernung der Milz bestimmt. Vor der Operation betrug der Variationskoeffizient des VH 10,23 des Mittelwertes, nach der Operation nur noch 2,25%. Der praeoperative Variationskoeffizient scheint von der Erythrozytenspeicherungskapazität der Milz abhängig zu sein. Aus diesen Beobachtungen wird geschlossen, daß die ungleiche Verteilung der roten Blutzellen im Gefäßsystem beim Pferd vor allem einer wesentlichen Erythrozytenspeicherung zuzuschreiben ist. Weiter scheint es möglich zu sein, eine gleichmäßige Verteilung der Erythrozyten durch eine Mobilisierung des Milzblutes mittels Adrenalingaben zu erwirken, wobei der Haematokrit des peripheren Blutes demjenigen des Gesamtblutes entspricht. Résumé Influence de la splénectomie sur la circulation sanguine I. Influence sur la distribution des érythrocytes et sur la valeur de l'hematocrite dans le sang périphérique On examine les effets du travail et d'une injection intraveineuse d'adrénaline sur l'hématocrite veineux (VH), l'hématocrite corporel (BH) et sur le rapport BH/VH, chez 5 chevaux avant splénectomie, puis chez 4 d'entre eux 1 à 3 fois après splénectomie. On calcule le BH à partir du volume total des globules rouges (déterminé à partir du champ de distribution des érythrocytes marqués au 51Cr) par rapport au volume du sang complet (somme des volumes cellulaire et plasmatique). Ce dernier est déterminé à l'aide de la méthode de dilution au bleu d'Evans (T-1824). Le travail, ainsi que l'administration d'adrénaline ont causé une forte augmentation du VH chez l'animal intact. Ces effets sont supprimés par la splénectomie. L'administration d'adrénaline ne modifie pas le BH, ni avant, ni après splénectomie. Avant splénectomie, dans des conditions standards, le rapport BH/VH est élevé (en moyenne 1,648) et variable. Cette variabilité serait en relation avec la capacité de la rate de stocker les érythrocytes, puisqu'on calcule une différence entre le volume cellulaire total et le volume cellulaire circulant, à l'état de repos. L'administration d'adrénaline et l'ablation de la rate entraînent une diminution du rapport BH/VH jusqu'à 1,0 environ. La variabilité du rapport BH/VH diminue également. Après splénectomie, le VH se situe entre la valeur la plus élevée après administration d'adrénaline et la valeur de repos la plus basse trouvée chez l'animal intact. Le BH diminue après splénectomie au même niveau que le VH. Ce nouvel équilibre des valeurs reste inchangé jusqu'à 10 mois après l'opération. La variabilité du VH est déterminée par la déviation standard, grâce à des examens en série avant et après ablation de la rate. Avant ablation, le coefficient de variation du VH se trouve à 10,23% de la valeur moyenne, après ablation, à 2,25%. Le coefficient de variation de l'animal intact semble dépendre de la capacité de stockage érythrocytaire de la rate. De ces observations, on déduit que la distribution inégale des globules rouges dans le système vasculaire du cheval peut être attribuée dans une large mesure à l'accumulation des érythrocytes dans la rate. De plus, il semble possible d'obtenir une redistribution des érythrocytes par une mobilisation du sang splénique après administration d'adrénaline, jusqu'à ce que l'hématocrite du sang périphérique corresponde à celui du sang complet. Resumen El influjo de la esplenectomía sobre la circulación sanguínea I. Influjo sobre la distribución de los eritrocitos y sobre el valor hematocrítico en la sangre periférica Se estudiaron las repercusiones del trabajo corporal y de la inyección intravenosa de adrenalina sobre el hematocrito venoso (HV), el hematocrito corporal (HC) y la relación entre ambos (HC/HV) en 5 caballos antes y en 4 caballos del mismo grupo de una a tres veces después de la esplenectomía. El HC se calculó a partir de la relación entre el volumen total de eritrocitos (valorado del espacio de distribución de los eritrocitos marcados con 51Cr) y el volumen sanguíneo total (suma de los volúmenes celular y plasmático). El HV se determinó con la técnica de dilución usando azul de Evans (T-1824). Tanto el ejercicio como la administración de adrenalina ocasionaban un aumento notable del HV en el animal intacto. Estos efectos fueron abolidos por la esplenectomía. Tanto antes como después de la extirpación del bazo, el HC no era afectado por las dosis de adrenalina. Bajo condiciones standard, la relación HC/HV era elevada antes de la esplenectomía (como media 1,648) y muy variable. La variabilidad podría depender de la capacidad de almacenamiento de eritrocitos en el bazo, ya que el cálculo se efectuó de la diferencia entre el volumen celular total y el volumen celular circulante en fase de reposo. Tanto la inyección de adrenalina como la extirpación del bazo ocasionaban la disminución de la relación HC/HV hasta un valor próximo a 1,0. Por tanto, había disminuido de forma clara la variabilidad del valor HC/HV. Después de la extirpación del bazo oscilaba el HV entre el valor máximo después de administrar adrenalina y el valor de descenso mínimo en el estado intacto. El valor HC disminuía después de la esplenectomía hasta el mismo nivel que el HV. Estos equilibrios nuevos alcanzados permanecieron inalterados hasta 10 meses después de la operación. La variabilidad del HV se determinó mediante la desviación standard en muestreos seriados antes y después de extirpar el bazo. Antes de la operación alcanzaba el coeficiente de variación del HV el 10,23% del valor medio, mientras que después de la operación solo el 2,25%. El coeficiente de variación preoperatorio parece depender de la capacidad de almacenamiento de los eritrocitos en el bazo. De estas observaciones se saca la conclusión que la distribución desigual de los hematíes en el sistema vascular del caballo se debe adscribir, ante todo, a la acumulación lineal de los eritrocitos. Además, parece posible el lograr una redistribución uniforme de los eritrocitos con la mobilización de la sangre esplénica con la administración de adrenalina, de manera que el hematocrito de la sangre periférica corresponde al del de la sangre total.