Laparoscopic Management in Morgagni Hernia - Short Series and Review of Literature
2018; Volume: 113; Issue: 4 Linguagem: Romeno
10.21614/chirurgia.113.4.551
ISSN1842-368X
AutoresE Târcoveanu, Stefan Octavian Georgescu, A Vasilescu, Dan Andronic, N Dănilă, Cristian Lupaşcu, C Bradea,
Tópico(s)Esophageal and GI Pathology
ResumoHernia Morgagni (HM) se dezvoltã în urma unui defect diafragmatic retrosternal congenital, fiind o formã rarã de hernie diafragmaticã (1-3% din cazuri).În general aceastã patologie este diagnosticatã la copii, iar la adulti poate fi descoperitã în urgentã.Material şi metodă: Am evaluat prospectiv o serie de 8 pacienţi internaţi în Clinica I Chirurgie, Sp.Sf.Spiridon, Iaşi în perioada 2011-2017.Rezultate: Din 8 pacienţi, 6 au fost operaţi, unul refuzând intervenţia chirurgicală, dar care este urmărit periodic, iar altul de 91 ani avea contraindicaţii majore pentru tratamentul chirurgical.Simptomatologia a fost nespecifică: în 5 cazuri, HM au fost descoperite cu ocazia explorărilor pentru o patologie asociatã; alţi bolnavi aveau simptomatologie cardiopulmonară cu dispnee sau palpitaţii.În 2 cazuri tabloul clinic a sugerat un sindrom ocluziv (organul herniat fiind de obicei colonul transvers).Abordul laparoscopic a fost utilizat în toate cazurile, înregistrându-se 2 conversii, datorită aderenţelor strânse intrasaculare a viscerelor herniate (antru gastric, colon, epiplon).În 4 cazuri s-a practicat cura chirurgicală a herniei procedeul anatomic, iar în 2 cazuri cu plasă: duală într-un caz şi polipropilena în alt caz.Nu am înregistrat complicaţii, spitalizarea postoperatorie fiind de 4 zile (2-6 zile).
Referência(s)