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Exposição gestacional ao ácido valproico e sua associação com a ocorrência de trigonocefalia no feto

2018; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português

10.1055/s-0038-1672960

2359-5922

Deborah Shuha, Douglas Nakata, Carlos do Amaral, Brenda Rigatti, Francisco Elvir, Jamile Dutra Correia, Henry Victor Dutra Correia, Glauco Nagata, Paulo Ricardo Gazzola Zen, Rafael Fabiano Machado Rosa,

Teratomas and Epidermoid Cysts

Apresentação do caso: o paciente é o terceiro filho de uma mãe com diagnóstico de epilepsia. Esta fez uso na gestação de ácido valproico (até o terceiro mês) e de fenobarbital (do terceiro mês em diante). Refere episódios de crises convulsivas frequentes até o final do terceiro mês de gravidez. A criança nasceu de parto normal, prematura de 35 semanas, pesando 2450 gramas, e com escores de Apgar de 8/9. Apresentou insuficiência cardíaca após o nascimento. A ecocardiografia identificou comunicação interventricular (CIV) perimembranosa de via de saída ampla, estenose pulmonar periférica discreta e veia cava superior esquerda drenando para o seio coronário. Na avaliação evidenciou-se também retardo de crescimento, crânio em quilha, pregas epicânticas bilaterais, obstrução do canal lacrimal bilateral, prega infraorbitária bem marcada, narinas antevertidas, filtro nasal longo, lábio superior fino, orelhas retrovertidas e baixo implantadas, e mamilo acessório à direita. A tomografia computadorizada de crânio confirmou o diagnóstico de trigonocefalia. O cariótipo foi normal. A criança foi submetida à cirurgia de correção da CIV com 8 meses de vida.