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Neuroestimulação na dor neuropática refratária por avulsão do plexo braquial: relatos de dois casos

2018; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português

10.1055/s-0038-1672683

2359-5922

Victor de Vasconcelos, Caio da Costa, Carolina de Moura Germoglio, Gabriela Rodrigues, Lucas Vieira, Lucas de Almeida, Nereu Alves Lacerda, Leonardo de Moraes Ferreira, Erickson de Assis, Ussânio Mororó Meira,

Peripheral Nerve Disorders

Apresentação de casos: Dois pacientes portadores de dor neuropática por avulsão do plexo braquial decorrentes de acidente de motocicleta, com refratariedade ao tratamento medicamentoso, após uso de amitriptilina, pregabalina e metadona, com dor contínua e paroxística, medida na Escala Visual Analógica (EVA) entre 6 e 10 no primeiro paciente, e entre 8 e 10 no segundo paciente, foram submetidos a cinco sessões diárias e consecutivas de Estimulação Magnética Transcraniana de repetição (EMT) do córtex motor contralateral, com melhora do quadro álgico de pelo menos 30%, por período não superior a 30 dias. Após esses resultados, os pacientes foram submetidos a implante epidural do córtex motor (ECM), com melhora tanto da dor paroxística, quanto da dor contínua na EVA e no Questionário de McGill, bem como da qualidade de vida, conforme o Questionário SF-36, em 1 ano de seguimento.