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Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

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Subependimoma intramedular em coluna torácica: relato de caso

2018; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português

10.1055/s-0038-1672533

2359-5922

Fernanda Santaiana, Guilherme Heleno, Diogo Silveira,

Head and Neck Surgical Oncology

Apresentação de caso: Paciente do sexo feminino, 53 anos, diabética e hipertensa, compareceu ao centro de neurocirurgia com queixa de hipoestesia e monoparesia em MI esquerda com evolução progressiva de 3 anos, associada a quadros de incontinência urinária. Relata que os sintomas eram esporádicos e que, gradualmente, foram aumentando, passando a serem mais frequentes, mais graves e com maior duração. Negou dor e sensação de mudança de temperatura no membro afetado e, além disso, relatou não ter apresentado estado febril. Ao exame físico apresentava hipoestesia em nível sensitivo de T12; reflexo plantar de Babinski positivo à esquerda; hiperreflexia do reflexo Patelar à esquerda e reflexo Aquilleu sem alteração; apresentava déficit de força em membro inferior esquerdo (4/5); Laség negativo; Mingazzini positivo. Ao exame de imagem, a ressonância magnética mostrou lesão intramedular infiltrativa expansiva, estendendo-se por cerca de 7,6 cm no segmento de T6–T9; com hipersinal T2 e discretas áreas de realce heterogêneo pelo meio de contraste paramagnético. Após discussão com a paciente, foi decidido descompressão medular através da Laminectomia para ressecção do tumor e para a melhora do déficit neurológico.