Produção Nacional
Revisado por pares
Aneurisma sacular e fístula arteriovenosa dural em paciente lúpica: relato de caso
2018; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português
10.1055/s-0038-1673216
ISSN2359-5922
AutoresSamuel Gomes, Mariana de Souza Oliveira, Leticia Lux Mota, Henrique Nunes Pereira Oliva, Débora Silva Guimarães, Marcelo de Magalhães, Thaís Sá,
Tópico(s)Moyamoya disease diagnosis and treatment
ResumoApresentação Do Caso: Uma mulher de 52 anos, diagnosticada com LES há 27 anos, em uso de prednisona 10mg, hidroxicloroquina 200mg e lamotrigina 100mg, apresentou, em 2016, quadro de cefaleia holocranicana, de forte intensidade associada a crises convulsivas. Realizada ressonância magnética (RM) do encéfalo na data 05/05/2016, com evidência de áreas sugestivas de gliose e microangiopatia. Em continuidade à propedêutica, na data de 07/05/2017, a paciente foi submetida à arteriografia cerebral, cujo resultado evidenciou comunicação de alto fluxo entre ramos arteriais etmoidais com seios venosos e veias na fossa anterior, compatível com fístula arteriovenosa dural (FAD) da fossa anterior. Foi realizada nova arteriografia em 27/06/2017, cuja conclusão foi: presença de fístula dural na fossa anterior direita e aneurisma sacular na porção distal da artéria oftálmica direita. Sendo assim, houve indicação ao procedimento de embolização, realizado em duas etapas: a primeira, nos ramos com comunicação arteriovenosa da fossa anterior, foi realizada dia 27/07/2017; a segunda, realizada no dia 01/11/2017, para embolização do aneurisma sacular na porção distal da área da artéria oftálmica. Realizada nova arteriografia no dia 05/03/18, foi constatado o êxito das duas embolizações, com resolução das alterações arteriovenosas e aneurismáticas constatadas anteriormente. A paciente evoluiu com melhora total dos sintomas apresentados.
Referência(s)